中医书籍-跟师李可老先生学习伤寒论心得_部分1.pdf

/u/1267996982 /u/1267996982 山西民间仲景学说研究新浪博客：hhttttpp::////bblloogg..ssiinnaa..ccoomm..ccnn//uu//11226677999966998822 跟师李可老心得 广东省中医院 雒晓东 体会1：六经赅万病之理 《伤寒论》六经体系是疾病共性规律的概括，以六经生理为基础，阐释其病理变化，不单是 外感，实可以统万病。 《金匮》则以疾病的特殊性即该病的个性特点来研究辨治疾病。 二者虽均属辨证论治范畴，或均以辨证论治精神来论治疾病，但明伤寒六经之理，可达万病 皆通之境界，可以内通于六经（脏腑经络气化），外应于六气，万病皆在掌握之中，而可以 一禺三反之。而金匮则重在一病一理，明于此而难例于彼，停留在经验之水平。 故愿大家以伤寒六经为经（核心），以杂病论治为纬，融会贯通，成一家之体。 体会2：论辨阴阳之纲领 一、辨五脏之阳亏阳衰要点 肾 ―――畏寒肢冷 脾 ―――食少便溏 肝 ―――疲乏倦怠 肺 ―――气短声低 心 ―――心慌面白 二、辨阴阳之总体要点(舌脉神气声色便) 阳 阴 舌 舌红苔黄干燥 舌淡苔白滑润 脉 脉大有力 脉弱无力 神 有 无（但欲寐） 气 亢奋 疲乏 声 高亢 低弱 色 红赤 青白 二便 尿赤便干 便溏尿清 三、坎离卦解 离卦寓心，真阴寓于中 坎卦寓肾，元阳潜于内 二者互为其根 人体合而观之，一阴一阳而已；更以阴阳凝聚而观之，一团元气而已。 无极――太极――两仪――四象――八卦 体会3：郑氏理法特点 现在的中医是运用四诊再结合临床表现来选择合适的处方，而实际上真正的伤寒论诊疗体 /u/1267996982 /u/1267996982 系是运用医算盘进行操作。hhttttpp::////bblloogg..ssiinnaa..ccoomm..ccnn//uu//11226677999966998822 /u/1267996982 /u/1267996982 山西民间仲景学说研究新浪博客：hhttttpp::////bblloogg..ssiinnaa..ccoomm..ccnn//uu//11226677999966998822 一、理论上： 沿袭内经伤寒之学术思想， 特重阳气――元阳、真气。 气化六经――乃伤寒一部之真机！ 二、诊断辨证上： 首辨阴阳！ 重辨六经！ 万病总在阴阳之中！ 三、论治上： “但扶真阳，内外二邪皆能治” “阳者阴之根也，阳气充足，则阴气全消，百病不作” 治疗上但求回阳，扶阳，救阳… 四、用药上： 承袭仲景六经用药特点， 简方重剂，大辛大热， 四逆、理中类，重用附、姜、桂， 遵六经以治万病，绝不拘于伤寒。 体会4：伤寒论――立法垂方之作 气化二字，乃伤寒书一部之真机！ 伤寒者，邪伤太阳寒水之经也，非独为风寒所伤立论，邪犯太阳寒水之界，诸邪皆寒也，故 太阳赅风寒暑湿燥火六气，皆有恶寒也；表阳被郁，太阳不开也。故有一分恶寒，即有一分 表证。邪犯太阳，与太阳寒水合化，寒水者，太阳之本也，客多从主，故诸邪皆寒也。 治之以开腠疏表，因势利导之，以从太阳之开，麻桂峻剂为首选；体弱、气虚、年老诸辈， 宜助少阴之阳，少阴者，太阳阳气之根源也，故麻、附、辛为常用之剂，六经一体也，六气 一气也！ 老父有不助小儿之理乎？ 桑菊银翘诸方，轻浅伤风之剂也。 和营卫，疏表寒之力