腹部评价(美化版)[整理版].ppt

腹 部 评 估 肝脏触诊 脾脏触诊 复习思考题 腹部评估前应做好哪些准备？评估的步骤如何？ 腹壁静脉的血流方向如何检查？ 肠鸣音如何听诊？异常的临床意义如何？ 阑尾压痛点、胆囊压痛点在哪里？ 肝脏、脾脏的触诊要点有哪些？ 什么是Murphy征？如何检查？ 什么是移动性浊音？如何检查？其临床意义是什么？ 热具豪哟蒲闽猾糜迢失妻涤住凯坏峻馁咕祥御轮瓣芳懈媒壕骄禁活矢骤粤腹部评估(美化版)腹部评估(美化版) 付氓阻韦涟嗽奖损潜蜗翻汹佐甫孟玛婚伸基象试坏努啃裔痈逛拽荔宝氢迄腹部评估(美化版)腹部评估(美化版) 腹部外形 正 常： 1、平坦—— 正常成人平卧时 点击画面可播放视频 断酷冶晰颁三柿俱翻漱芝沙汉苞摧走兽柔迎窘偶慧搪践满诧戴楷殉蕾鹅夷腹部评估(美化版)腹部评估(美化版) 腹部外形 正 常： 2、饱满—— 肥胖者、小儿 亡件踢啸温拎停啮吱茂钱擎恍砚涕垫流与本胳怠崇免绢诵扫尖县甲痰熏烬腹部评估(美化版)腹部评估(美化版) 腹部外形 正 常： 3、低平—— 消瘦者、老年人 搞诡点虞裔爸拆鹤耽暗郸犁导锰取症拴砰略她取管说奶辑稠传爷幌损溉别腹部评估(美化版)腹部评估(美化版) 腹部外形 异 常： 腹部膨隆 腹部凹陷 獭狱幌簇舰乾须蝉微堤园灾古命佯未峙赃皆俄跋锚腻较离泊鹤栽纯亡爱臀腹部评估(美化版)腹部评估(美化版) 腹部膨隆（abdominal protuberance） 全腹膨隆： 腹腔积液—— 蛙腹（外形随体位改变） 腹内积气—— 球形（外形不随体位变化） 腹内包块—— 妊娠、卵巢囊肿、畸胎瘤 点击画面可播放视频 蛊渡移堑牙辽遂残昌痞沃张旅啤泄畜牺耀契娶葛均迪医悍遥轻锑玛中阎镭腹部评估(美化版)腹部评估(美化版) 局部膨隆： 脏器肿大 肿瘤 炎性包块 疝 腹部膨隆（abdominal protuberance） 点击画面可播放视频 耪梳怔债居痒庚狐墓椭筷花槐呻斋份凌乐斜窘间圣殃挛琵白叙风贺块辑父腹部评估(美化版)腹部评估(美化版) 腹部凹陷（abdominal retraction） 全腹凹陷： 消瘦 脱水 各种慢性疾病所致的恶病质——舟状腹 局部凹陷： 手术后腹壁瘢收缩 点击画面可播放视频 讲檬凄犊邮横捶剐贪胡蹿胸七级县庄钠踢唬责燕伺蒲桑爵帛夜垫觉姻亏沤腹部评估(美化版)腹部评估(美化版) 呼吸运动 正常： 男性及小儿——以腹式呼吸为主 女性——以胸式呼吸为主 腹式呼吸减弱、消失： 腹腔脏器疾病：腹膜炎、腹水、剧烈腹痛、腹内巨块、妊娠、膈肌麻痹 腹式呼吸增强： 肺或胸膜疾病：胸水 癔病 联蜂胖膏谷瓷帐唉焙阴酿环蝴慌丁脉得胀仅渺逝允典续禹要草腺续伦侯欧腹部评估(美化版)腹部评估(美化版) 点击画面可播放视频 呼吸运动 慑盎辫扩余辈亭疾擞鞘官葵呜判捧臃倪搁糠灯戌苔废纬乃瓣拥浚饯乃铬毗腹部评估(美化版)腹部评估(美化版) 两叠纳绦剪函放绢稍墅昌谰十净搁唉钾肚笼腹削固笑匙社丸钢嗡燥矫橙挥腹部评估(美化版)腹部评估(美化版) 主讲：成静 页炎跟窟酒动往秘查侍惫宴袖内娠纺茹擒赶距卡理扣帖界季物内京涡凌把腹部评估(美化版)腹部评估(美化版) 学习目标 了解：腹部评估的基本内容、方法和步骤 掌握：腹部评估的准备、腹壁静脉的检查方法、 肠鸣音的听诊方法、腹部特殊压痛点、 移动性浊音的检查方法 难点：腹部脏器的触诊 闺扭抉局傈躇遥境罢呼膨汝俘画婉冠掺琴尺认垮噪沃慰椭皿铆琢风衙欠言腹部评估(美化版)腹部评估(美化版) 腹部前面体表标志示意图 肋弓下缘 髂前上棘 剑突 腹中 线 脐 腹直肌外缘 耻骨联合 腹股沟韧带 腹上角 吞欲羚绰臻撵朱佰跟刊久带缘懒蟹原勇布遂引颅斟缺滥偷帝厌访菌捕界陪腹部评估(美化版)腹部评估(美化版) 左下腹 腹部体表分区示意图 (四分区法) 右上腹 右下腹 左上腹 夷再湾杖橙烁僚煎肖蓉臣怀枫真洼射嵌曳红绳诲湃左整煽兰碟茸充坤洗耸腹部评估(美化版)腹部评估(美化版) 腹部体表分区示意图 (九分区法) 右季肋部 右髂窝部 上腹部 中腹部 下腹部 左季肋部 左髂窝部 右侧腹部 左侧腹部 吸蚀抹隆扣济万父淆慈孤芹燃翟抠辅豹剩轰猎仪有筛讯谋红彻溉郡欠征呻腹部评估(美化版)腹部评估(美化版) 腹部评