2第三章第二节血管的生理.ppt

第三节 血管生理 一、血管的类型 血管的解剖构造 （二）动脉血压与动脉脉搏 动脉血压： 收缩压： 舒张压： 脉搏压： 平均动脉压：心脏在整个心动周期中所给予动脉内血液的平均推动力，叫做…，简称平均压。 1、影响动脉血压的因素 (1) 心脏每搏输出量 (2) 心率 (3) 外周阻力 (4) 主动脉和大动脉的弹性贮器作用 (5) 循环血量和血管系统容量的比例 （三）、静脉血压与静脉回流： 静脉脉搏 静脉脉搏：右心房缩舒活动时产生的压力变化，可逆向传到近心脏的大静脉，从而出现静脉搏动，称… 静脉回心血量 影响静脉血压的因素 (1) 左心室的收缩力 (2) 微动脉的血流量 (3) 右心室的收缩和舒张 (4) 静脉系统的阻力 (5) 外力 影响静脉回流的因素 (1)心肌收缩力 (2)呼吸运动 (3)骨骼肌的挤压作用 三、微循环、组织液与淋巴液 （一）微循环 1概念 2微循环的组成 3毛细血管血压 微循环组成示意图 直捷通路 动静脉吻合 迂回通路 4、毛细血管壁的结构和通透性 毛细血管壁由单层内皮细胞构成，外面有基膜包围，总的厚度约0.5μm，有细胞核的部分稍厚。内皮细胞之间相互连接处存在着细微的裂隙，成为沟通毛细血管内外的孔道 毛细血管内皮细胞的类型 １．连续内皮 ２．有孔内皮 ３．非连续内皮 ４．紧密连接内皮 5、微循环的调节 微循环的血流量主要是通过调节毛细血管前后阻力来实现的。调节的因素有神经因素和体液因素。 （二）组织液的生成及其影响因素 1、组织液的生成 2、影响组织液生成的因素 （1）．毛细血管血压 （２）血浆胶体渗透压 （３）毛细血管壁的通透性 （４）淋巴回流 * 1、血管的结构 2、血压（Blood pressure） 3、动脉血压与动脉脉搏 4、静脉血压与静脉脉搏 5、微循环（Microcirculation） 6、组织液与淋巴液的生成 弹性贮器血管 B. 分配血管——中动脉 C. 毛细血管前阻力血管——小动脉与微动脉 D. 毛细血管前括约肌 E 交换血管——真毛细血管 F毛细血管后阻力血管 指微静脉. G 容量血管——静脉系统 E 短路血管——动静脉吻合支 二、血 压 （一）血压的概念 是指血管内血流对于单位面积血管壁的侧压力。 血压成因 血液充盈血管——基础 心脏射血——动力 外周阻力——重要因素 动脉弹性缓冲——维持 影响动脉血压的因素： 外周阻力—— 舒张压 脉压 舒张压 脉压 主动脉和大动脉弹性—脉压（缓冲） 循环血量和血管容量比——收缩压 每搏输出量—— 收缩压 脉压 心 率— 心舒期缩短 舒张压 脉压 ※ 主动脉壁随着心脏收缩与舒张相应地发生的弹性搏动，且这种搏动可以弹性压力波的形式沿着动脉管壁传播，直至动脉末稍。动脉管壁的这种搏动，称为动脉脉搏。通常所谓的脉搏，即指动脉脉搏。 动脉脉搏不但能够直接反映心率和心动周期的节律，而且能够在一定程度上通过脉搏的速度、幅度、硬度、频率等特性反映整个循环系统的功能状态——检查动脉脉搏有很重要的临床意义。 2、动脉脉搏 各器官静脉的血压称为外周静脉压。 外周静脉压（peripheral venous pressure） 右心房或胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。其高低取决于心脏的射血能力和静脉血回流的速度。可用作临床补液控速、量指标。 。 中心静脉压（central venous pressure） *