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第 三 篇脉管学 一、概述 二、心血管系统 心壁的构造 心脏的传导系统 血管的一般结构 小动、静脉及动、静脉的特点 教学目的与要求 掌握脉管系的组成。 掌握体循环与肺循环的基本途径。 * * 湖北中医药高等专科学校 解剖系 组成： 脉管系统 (封闭管道系统) 心血管系统： 心、动脉、静脉、毛细血管 淋巴系统： 淋巴管道、淋巴器官、淋巴组织 功能： 物质运输：O2及营养物质→组织； CO2 及代谢产物→肺、肾、皮肤； 激素→靶器官、组织 2. 维持内环境稳定、防御功能 3. 内分泌功能：心纳素、肾素、血管紧张素等 (一)组成 由心、动脉、毛细血管、 静脉组成。 一、心 是中空的肌性器官。 “动力泵” 左、右半心以房、室间隔分隔。 同侧半心心房、心室间经房室口相通。 房室口、动脉口均有瓣膜（定向）。 内皮 内皮下层 内膜下层 及束细胞 心内膜 心肌膜 心外膜 组成： 窦房结 房室结 房室束 终末枝 Purkinje纤维 Purkinje纤维（束细胞）的特点： 比心肌细胞粗短；胞质较丰富但 含肌丝束较少；中央有1～2个细 胞核；彼此之间及与心肌纤维之 间有发达的闰盘相连。 连于心室和毛细血管间的管道 构造：内膜：内皮细胞 中膜：含平滑肌、弹性纤维、胶原纤维 外膜：疏松结缔组织构成 大动脉：以弹性纤维为主 中动脉：以平滑肌为主 小动脉：以平滑肌为主(20-200?m) →影响局部血流量 和血流阻力 2、动脉 连于动、静脉间的管道。 特点：①管径细，约6-8 ?m 。 ②壁薄，由一层内皮细胞和基膜构成，通透性好。 ③分布广，数量多，除软骨、角膜、毛发、牙釉 质、晶状体等外，均有分布。 3、毛细血管 连于毛细血管与心房间的管道。 构造：也分为内、中、外三层膜和大、中、小静脉。 特点： ①壁薄、腔大。 ②数量多，分浅、深两部分。 4、静脉 内皮 内皮下层 内弹性膜 外弹性膜 结缔组织 内膜 中膜 外膜 小动脉：腔小、壁厚， 腔一般较圆而规则， 内含血液通常较少。 小静脉：腔大、壁薄， 腔一般扁而不规则， 内含血液通常较多。 1、体循环： 左心室→主动脉→分支→毛细血管网→静脉→上下腔静脉→右心房 2、肺循环 右心室→肺动脉干→分支→肺泡毛细血管网→肺静脉→左心房 (二)血液循环 1. 动脉间吻合 2. 静脉间吻合 3. 动静脉吻合 4. 侧支吻合及侧支循环 5. 终动脉的概念 (三)血管吻合及侧支循环