药理必做习题答案.docVIP

第一章 药物效应动力学 参考答案： 一、单项选择题 ADBBDCDADCCBBEE 二、多项选择题 1.ABCDE；2.AE；3.BD；4.ADE；5.ABCDE；6.ABCDE；7.ABCD；8.ABDE 三、名词解释 1．能用于对机体原有生理功能或生化过程产生影响的化学物质，可用于预防、诊断、治疗疾病和计划生育。 2．是研究药物与机体（包括病原体）间相互作用及其机制和规律的科学，是为临床合理用药、防治疾病提供基本理论的医学基础学科。 3．药效学研究药物对机体的作用及机制，包括药物的药理作用、临床应用和不良反应等。 4．研究机体对药物的作用及规律，包括药物的体内过程及药物在体内随时间而变化的动态规律。 5．某些药物在经过肠粘膜及肝脏时，经过灭活代谢使进入体循环的药量减少，药效随之减弱的现象。 ．非血管给药时，药物制剂实际被吸收进入血液循环的药量占总药量的百分率。 ．血浆药物浓度下降一半所需要的时间。 ．凡不符合用药目的或给患者到来不适甚至危害的反应。 ．药物在治疗剂量时和治疗作用同时出现的、与治疗目的无关的作用。 ．用药量过大或用药时间过长，药物在体内蓄积过多时发生的对机体的危害性反应。 ．停药以后，血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 ．药物所能产生的最大效应，反映药物内在活性的大小。 ．是评价药物效应强度的指标，其大小与等效剂量成反比。 ．药物的半数致死量与半数有效量的比值，用来评价药物的安全性。 ．受体的数目增多、亲和力增加或效应力增强。 ．相应受体数目减少、亲和力减小或效应力减弱。  第二章 药物代谢动力学 参考答案 一、单项选择题 BBBCDEDBDABCBDD 二、多项选择题 1.ABC；2.BCD；3.BCD；4.ABDE；5.ABCD；6.ABCE；7.AC；8.ABCDE；9.BCDE；10.CDE 三、名词解释 1．凡能增加肝药酶活性或增加肝药酶生成的药物。 ．凡能减弱肝药酶活性或减少肝药酶生成的药物。 ．指自胆汁排入十二指肠的结合型药物，在肠中经水解后再吸收的过程。 ．单位时间内体内药量以恒定比例消除。 ．指单位时间内消除恒定数量的药物。 ．药物与受体有较强的亲和力和较强的内在活性。 ．对受体有亲和力并能阻断受体激活（即无内在活性）的外源性配体。   拟胆碱药、简答题1．新斯的明能强烈兴奋骨骼肌，临床上是治疗重症肌无力的首选药，其机制如下：①抑制胆碱酯酶，使突触间隙中乙酰胆碱堆积，持久性兴奋N2受体；②直接兴奋N2受体；③促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。  抗胆碱药、简答题 ．阿托品对眼的作用表现为扩瞳、升高眼内压和调节麻痹。⑴扩瞳是由于阿托品阻断虹膜括约肌上的M受体，松弛虹膜括约肌，使瞳孔扩大。⑵眼内压升高是由于扩瞳后虹膜退向外侧缘，虹膜角膜角（前房角）间隙变窄，阻碍房水回流，造成房水增多，眼内压升高。⑶调节麻痹是当药物阻断睫状肌环状纤维上的M受体，使睫状肌松驰而退向外缘，因而使悬韧带拉紧，晶状体变扁平，屈光度降低，能看清远物，但看近物模糊不清。阿托品在眼科的主要应用有：①虹膜炎；②检查眼底；③验光配镜。  第七章 拟肾上腺素药1．肾上腺素有心脏兴奋、收缩血管、舒张支气管、抑制组胺释放等作用，可迅速缓解过敏性休克所致的心跳微弱、血压下降、喉头水肿和支气管粘膜下水肿以及支气管平滑肌痉挛引起的呼吸困难等症状，临床上用于过敏性休克的抢救。 2．α受体阻断药可阻断血管α受体，使小动脉和小静脉舒张，外周阻力下降，血压下降。肾上腺素可激动α和β受体，激动α受体，使皮肤、粘膜及内脏血管收缩，外周阻力增加，同时还激动β2受体，使骨骼肌血管、冠状血管舒张。α受体阻断药能选择性减弱或阻断肾上腺素的激动血管α受体引起血管收缩的升压效应，但不影响血管舒张的β2效应，其结果是β2效应占主导作用，使血压不但不升高，反而会下降，即使肾上腺素升压作用翻转为降压，亦称“肾上腺素升压作用的翻转”。 第章 肾上腺素药 第十章 镇静催眠药1．两者均可缩短入睡时间，减少觉醒次数，延长总睡眠时间，可缩短快动眼睡眠时相和(或)深睡眠，但苯二氮卓类与巴比妥类比较，其特点是：①治疗指数高，对呼吸、循环抑制轻；②对肝药酶无诱导作用，联合用药相互干扰少；③对快动眼睡眠时相影响小，停药后反跳现象较轻；④连续应用依赖性轻。 2．巴比妥类急性中毒主要表现为深度昏迷、呼吸抑制、血压下降、体温降低以及反射消失等，呼吸衰竭是死亡的主要原因。解救原则为清除体内毒物（洗胃、导泻、碱化尿液、利尿、血液透析等），支持疗法和对症治疗，并预防并发症的发生