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计划生育药具知识培训 2011-10-30 外用避孕药副作用如何处理？ ? 可能出现的副作用1：个别使用者发生过敏反应，如女性外阴道，男性阴茎发生严重的刺激症状，局部充血，水肿。 ?? 解决办法：防过敏治疗或更换避孕措施 ?可能出现的副作用2：局部有轻度刺激症状，引导烧灼感，阴道分泌物增多。 解决办法：对症治疗，如症状缓解则可继续使用，治疗无效采取其他避孕措施。 为什么放置宫内节育器是比较理想的避孕措施？ 宫内节育器是安放在子宫腔内的一种避孕工具，具有以下优点： ●??? 安全，方便，经济，放置技术简单，无痛苦，便于大面积推广。 ●??? 适应性广，不影响性生活。 ●??? 如需生育，取出不久即可怀孕。 ●??? 是一种长效避孕方法。 ●??? 不干扰卵巢周期。如出现副作用，可以治疗或取出，症状即消失。 什么时间可放置宫内节育器？ 无禁忌症者选择以下时间： ●??? 月经延期或 哺乳期闭经者，排除早孕后可以安置。 ●??? 人工流产吸宫手术和钳刮手术后即时放置；中期妊娠引产12小时内清宫术后可即放置。 ●??? 自然流产转经后。 ●??? 产后满3个月恶露已净，会阴伤口已痊愈，子宫恢复正常者。 ●??? 剖宫产半年后可安置。 ●??? 剖宫产时或阴道正常分娩胎盘娩出后即时放置。 ●??? 用于紧急避孕，在无保护性交后5天内放置。 放置宫内节育器避孕会不会引起子宫发炎？ ? 子宫发炎是由于细菌感染引起的。放节育器前，先要经过医务人员检查，生殖器官确无炎症才可以放置。检查育放置所用的一切器具和节育器都经过严密消毒，一般都不会引起生殖器官发炎。但是，如果放置后就同房或不注意经期卫生，或是抵抗力下降，有可能会引起子宫炎症。这与不放置宫内节育器的妇女，平时不注意卫生引起的子宫炎症的道理是一样的。 长期放置宫内节育器会不会长瘤子？ 据计划生育科技工作者的广泛调查，并对放置宫内节育器15年以上的妇女做子宫内膜检查，均未发现癌变现象，说明节育器本身不会致癌，上环者不必此而担忧。但临床上确实曾有报到个别置器妇女发现肿瘤而手术的，这往往是在放器前就已有症状，未被发现，而放器后逐渐加重，并非节育器所致。 带器怀孕了怎么办？ ? 放了节育器的妇女，如果发现停经或有孕反应等情况，要及时到医院去检查。如果肯定、带器怀孕了，可尽早做人工流产，同时把节育器取出。一般来说，因避孕失败，偶尔做人工流产，对身体不会有什么影响。但多次做人工流产就有发生子宫内膜炎和宫腔，子宫颈粘连的可能，以致出现腰酸，月经不调等症状。因此做人工流产后还要采取避孕措施。可请医生根据子宫的大小，调整节育器的大小，型号或品种，重新放置。如在人工流产的同时放入，则一举两得，可以减少一次放器手术麻烦。不必因上次带器怀孕而心有余悸。如果不愿放器者，也可采取其他避孕措施。 什么叫紧急避孕？ 在未采取避孕措施下的同房或避孕措施失败（避孕套破损，滑脱，体外排精失去控制，安全期误算等）后72小时内服用药物，或5天内放置带IUO,以避免妊娠的补救措施称为紧急避孕法。 如何采取紧急避孕？ 目前在我国可采取的紧急避孕法可分为两大类，一类是药物，一类是放置带铜IUO ●??? 单纯孕激素如炔诺酮片剂（安婷，惠婷），每片含左炔酮0.75mg,同房后72小时之内服用，12小时后重复服用相同剂量。 ●??? 口服米非司酮10mg或25mg,服用方法参见说明书。 ●??? 放置带酮IUO,各类带酮IUO均可选用，未产妇女可首选母体乐酮375或带酮宫型IUO. 服用紧急避孕药时需注意什么问题？ ●??? 紧急避孕药物对发生在药后的同房无防护作用，故从用药后到下次月经前应避免同房或在同房时使用避孕套。 ●??? 如服药后3小时内发生呕吐，应立即补服同样剂量的药物并使用止吐药。 ●??? 预期的下次月经1周后如仍未来潮，应去医院检查，排除妊娠。 ●??? 紧急避孕不能作为常规避孕方法，应尽早落实避孕措施。 ●??? 放置IUO的妇女应按医生要求定期随访检查。 ●??? 如果紧急避孕失败，应与医生讨论妊娠结局的选择。 哺乳期妇女为什么需要避孕？ 哺乳时：婴儿吸允母亲乳头，刺激垂体分泌催乳素，同时抑制了垂体促进腺激素的分泌，使卵巢停止排卵，月经停止，通常叫产后闭经。然而产后不来月经并不能保证不会怀孕，因此产后行经前，卵巢先开始恢复排卵。据统计，产后周有5%的产妇恢复排卵。随着哺乳时间的延长，受孕的可能性就越来越大。如果产后行径前的第一次排卵，因未采取避孕措施而怀孕，即人们常说的“暗胎”，这对刚经历了怀孕，分娩和哺乳的妇女来说，是十分不利的，即使去做人工流产，也容易发生子宫穿孔和出血等并发症。因此哺乳期也必须及早采取避孕措施。 如何因地，因人制宜选择避孕方法？ ●??? 已有一个子女的夫妇避孕方法：首选长效避孕方法，如宫内节育器或