浅 谈 网 络成瘾.ppt

网络成瘾症 单纯性网络成瘾症 情感性网络成瘾症 网络游戏性成瘾症 信息性网络成瘾症 游戏程序性网络成瘾症 强迫行为性网络成瘾症 网络成瘾综合征 网络成瘾症伴焦虑症（焦虑型） 网络成瘾症伴强迫症（强迫型） 网络成瘾症伴抑郁症（抑郁型） 网络成瘾症伴恐惧症，以社交恐惧症为主 （社交恐惧型） 网络成瘾症伴人格改变 混合型 其它 网络成瘾的治疗 饮食治疗 药物治疗 心理治疗 物理治疗 工娱疗法 饮食治疗 富含维生素A，胡萝卜素，维生素B2的营养物质 如：牛奶 蛋黄 动物肝脏 玉米 绿叶 蔬菜 瘦肉 可以影响体内微量元素的代谢的海鲜类的食物 药物治疗 浅 谈 网 络成瘾 网 络 成 瘾 概述 流行病学特征和危害 发病机制及相关因素 诊断及鉴别诊断 临床表现 治疗措施 预防和健康教育 康复护理措施 概 述 网络成瘾（Internet addiction，IA）的概念 最早由美国的Goldberg提出 Young 参照DSM - IV 中赌博成瘾的鉴别标准修订出 “网络成瘾症”( Internet addiction disorder, IAD) 也有称为网络依赖、病理性网络使用( Pathologicalinternetuse, PIU) 网瘾用户特征 以男性、13-17岁低龄群体为主，初中生、无固定职业者和职高学生中比例较高 上网活动较单一，且以玩网络游戏等娱乐性活动为主 网络成瘾的危害 人际交往萎缩与畸形 人格改变 自我迷失 道德失范, 诱发社会犯罪 青春期性知识认知混乱 躯体疾病产生 社会功能退化 网络成瘾的危害 －诱发青春期常见心理障碍 品行障碍：说谎、出走、网恋 学习障碍：厌学、逃课、注意力不集中 情绪障碍：抑郁、易激惹、脾气暴躁、与父母敌对 心理应激反应：应付挫折与压力，带来的情绪紧张和自我挫败感 精神分裂症前期 网络成瘾的危害 长期沉溺于网络—— 自我人格力量的发育不良或蜕变 机制及相关因素 医学机制——生物学理论 心理机制——各种心理学理论 生物学理论 －物质基础 根据Giannini 与Minuer (1989) 的研究得知, 成瘾行为与6 种不同的神经递质有关,包括γ- 氨基丁酸( GABA) 乙酰胆碱 去甲肾上腺素 多巴胺 5 – HT β- 内啡肽。 去甲肾上腺素的作用 去甲肾上腺素：调节情绪 维持睡眠状态 持续上网——引起肾上腺素水平增高 交感神经过度兴奋，植物神经紊乱 体内激素水平失衡，免疫功能降低 诱发躯体疾患：心血管疾病、胃肠神经官能症、紧张性头痛、焦虑、抑郁等 多巴胺的作用 平衡乙酰胆碱 刺激愉悦中心 调节情绪 影响认知过程 多巴胺的作用 持续上网——多巴胺水平升高 短时间——令人高度兴奋 其后——令人更加颓废、消沉 负性情绪———如抑郁、不适感、焦虑的增加与多巴胺的水平增加有关 生物学理论 －奖赏机制 中脑边缘多巴胺系统 (mesolimbicopamine system , MLDS) 与成瘾有关的主要有3 条通路: 腹侧被盖区到伏隔核的多巴胺投射 黑质到纹状体的多巴胺投射 腹侧被盖区到内侧前额叶皮层的多巴胺投射 生物学理论 －奖赏机制 奖赏系统有两个主要功能 一个是激活行为,立即改变行为的方向和活跃程度 一个是强化作用,作用于学习,改变未来的行为 主要涉及弓状核、 杏仁核、 蓝斑、 腹侧被盖区(ventral tegument area,VTA)和伏隔核(nucleus accumbens, Nacc) 心理机制 认知－行为模式 Grohol 的阶段模型 网络成瘾的相关因素 社会因素 学校因素 家庭因素 自身因素 社会因素 网络环境的复杂性 网吧缺乏有效的管理 网络管理人员法律意识和 网络安全意识缺乏 社会因素 —网络游戏本身的因素 网络 本身的特点 虚 拟 性 匿 名 性 便 利 性 网瘾患者在网络中的体验 网络空间中可以满足以下需求: 改变感知体验的需要 成就和控制的需要 归属的需要 人际交往的需要 自我实现和自我超越的需要 学 校 因 素 课程设置单调 性知识教育观念淡薄 缺乏自我保护意识和危险防预能力培养 缺乏对青少年社会活动能力培养