青少年自杀的预防.ppt

Effective clinical care for mental, physical, and substance abuse disorders 及时治疗精神、躯体和物质滥用疾病 Easy access to a variety of clinical interventions and support for help seeking 对寻求帮助的支持和临床干预的可及性 Family and community support 家庭和社区支持 Support from ongoing medical and mental health care relationships 持续的医疗和心理保健 Skills in problem solving, conflict resolution, and nonviolent handling of disputes 解决问题的技巧，冲突解决和非暴力解决冲突 Cultural and religious beliefs that discourage suicide and support self-preservation instincts文化和宗教信仰不鼓励自杀和对自我保护的支持 中国自杀的现状 中国平均自杀率为23／10万，每年自杀死亡人数为28.7万人。 在中国，自杀死亡占全部死亡人数的3.6％，占相应人群死亡总数的19％。 女性自杀率比男性高25％。是由于农村年轻女性自杀率高所致：农村年轻女性自杀率比年轻男性高66%。 农村自杀率高于城市3倍，农村老年人自杀率高于城市老人5倍。 自杀是全人群的第五位死因，是15-34岁人群的第一位死因。 * 1995-1999年中国最重要的死因排序 排 序 死 因 死亡率 (1/100,000) 全人口 1 脑血管疾病 110.41 2 支气管炎和慢性肺气肿 107.15 3 肝癌 24.78 4 肺炎 24.66 5 自杀 23.23 15 - 34 岁人群 1 自杀 26.04 2 交通事故 20.61 3 意外溺水 6.87 4 肝癌 4.72 5 他杀 4.26 * 北京市心理危机研究与干预中心提供的数据表明，中国每两分钟有1人自杀死亡，8人自杀未遂，每年有28．7万人死于自杀，200万人自杀未遂。 自杀已在我国人口死亡原因中排第五。 在15岁至34岁年龄段的人中，自杀是首位的死因。 一个人的自杀会给亲朋好友带来巨大伤害，这种伤害涉及到情感、社会和经济诸多方面，据世界卫生组织的估算，每年与自杀有关的经济损失高达数十亿美元。 * 根据专家对中国自杀者进行心理分析，发现自杀者有以下特点： 　　一、农村自杀率明显高于城市，女性多于男性；79%居住在乡村，28%未上过学； 　　二、58%的自杀者为服用农药或鼠药，75%的死者家中存放有上述毒药，62%的自杀者曾寻求医疗帮助； 　　三、27%的自杀死亡者曾有自杀未遂史，其亲朋好友中47%曾出现过自杀行为； 　　四、63%的自杀死亡者曾患有各种精神疾病但接受过精神科医生诊治的仅9%。 * 青少年自杀意念率 国外青少年自杀意念报告率为9.7％-29.9％． Olsson等¨对瑞典2300名16-17岁高中学生的调查结果显示12.3%被检查者抑郁分数高，2.4%过去曾有自杀企图。 美国学者2001年监测结果表明：19%高中生1年内认真考虑过自杀，15%的中学生1年内制定过自杀计划。 美国5%-8%的青少年有自杀意念 日本中小学生28%的人曾经酝酿过或正在酝酿自杀之念。 * 中国 国内庄勋等对中学生自杀意念的研究中发现在正常青少年人群中，20.3%的男生和28.8%的女生报告过有自杀意念，总体报告率为25.5%。 李文梅等对南阳16所学校的学生4241名进行匿名问卷调查，结果显示，在过去1年内有自杀意念的占24.9%，有自杀计划者6.8%，试图自杀者1.9%。 * 青少年自杀的地区分布 从自杀地区分布看，发达国家的自杀率超过发展中国家， 欧洲高于美洲和大洋洲，非洲最低。 在西方国家，青少年自杀表现不尽相同，芬兰、澳大利亚、美国均处于较高水平 * 在东亚各国或地区中，中国是高自杀率的国家之一。就城乡差别而言，中国乡村自杀率大大高于城市，但有人以农村医疗不方便、一些轻症病人不到医院就诊为由对这种估计提出了疑问。而日本却是城市高于农村 * 三、青少年自杀的年龄分布 世界卫生组织曾经对欧洲12个城市进行调查，发现15岁-24岁男性自杀企图的发生率为168/10万，而15岁-24岁女性的自杀企图的发生率为283/10万。