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第二十四章　颅脑疾病病人的护理 一、单选题 1．颅内压增高是指颅内压力持续超过： A? 1.0kpa??? B 1.6 kpa??? C 1.8kpa??? D 2.0kpa?? ??E 2.5kpa 2．哪项是引起颅内压增高的主要原因 A脑脊液增加??? B 脑血流量增加?? C 脑组织体积增加??? D 各种颅内病变? E 脑内生理功能调节失调 3．诊断慢性颅内压增高主要依据是： ? A头痛??? B 呕吐?C? 脉搏徐缓?? D? 意识模糊?E? 视神经乳头水肿 4．颅内压增高的严重后果是： A细胞毒性脑水肿??? B 血管源性脑水肿??? C 胃肠功能紊乱? D 脑血流量灌注压低于9.0 kpa??? E 脑疝性形成 5．颅内压增高最常见的临床症状是 ? A 头痛?? B 头晕???? C? 视力下降??? D 恶心??? E 呕吐 6．颅内压增高的重要客观体征是： A 视力减退??? B 视野缩小??? C 视神经乳头水肿?? D 双侧展神经麻痹? E 视神经萎缩 7．颅内压增高“三主征”是指 A头痛、恶心、视神经乳头充血????? B 头痛、恶心、偏瘫??? C头痛、呕吐、视神经乳头水肿????? D头痛、恶心、视神经萎缩? E恶心、呕吐、视神经乳头水肿 8．有或高度怀疑颅内压增高时病人不应做： A? 头颅X线摄片??? B? 腰椎穿刺? ??C CT??? D? MRI??? E 核素扫描 9．对于严重颅高压病人，首选降颅压药物是 A 双氢氯噻嗪??? B 乙酰唑胺?? C 氨苯喋啶?? D? 50%甘油盐水溶液??? E 20%甘露醇 10．关于颅高压治疗哪项是错误的 A 低温疗法??? B? 静注20%甘露醇??? C 应用地塞米松?? D 应用吗啡? E 巴比妥治疗 11．脑疝形成的主要原因是： A 脑组织水肿??? B 脑脊液生理调节障碍??? C 脑血流量的调节障碍 D 颅内压力分布不均匀??? E 脑占位性病变 12．小脑幕切迹疝典型的临床表现是： ? A? 发作性剧烈头痛??? B 频繁呕吐、颈项强直??? C? 昏迷、同侧瞳孔散大、对侧偏瘫?? D 意识障碍、患侧瞳孔散大、对光反射消失 ??E 意识清醒、一侧瞳孔散大 13．急性枕骨大孔疝哪项症状出现最早： A 瞳孔散大? ?B? 意识障碍? ?C 去脑僵直 ??D? 呼吸骤停 ??E 以上都不是 14．关于头皮血肿的处理，哪项错误 A? 常采用穿刺抽血加压包扎???? B 局部适当加压包扎，以防止血肿扩大 C 一般可自行吸收，不必特殊处理??? D 处理头皮血肿时应注意颅骨及脑损伤 ?E? 皮下血肿常因中心凹陷需拍X线片 15．头皮裂伤清创时限允许放宽至伤后： ? A? 6~8小时??? B? 12小时??? C 24小时??? D? 48小时??? E 72小时 16．颅骨骨膜下血肿的临床表现是 A 血肿常蔓延至整个头皮??? B 血肿较小，中心凹陷? C 常以骨缝为界，局限于某一颅骨范围内?? D 出血来自静脉窦?? E 多伴有凹陷性骨折 17．头皮裂伤清创缝合时应着重检查 A 出血血管??? B 伤口边缘??? C 有无感染???? D 有无颅骨、脑损伤 E 有无失血性休克 18．头皮撕脱伤治疗原则除外： ? A? 清创、止血??? B 抗感染??? C? 防治休克??? D 吸氧??? E? 中厚皮片移植 19．头皮裂伤出血有效止血方法 ? A? 线扎止血??? B? 电凝止血??? C? 银夹止血??? D? 药物止血??? E 缝合头皮止血 20．颅骨骨折常见类型是： A? 凹陷骨折??? B? 粉碎骨折??? C? 线性骨折??? D? 开放骨折??? E 闭合骨折 21．颅盖骨折诊断主要依据? ? A? X线透视??? B? 骨擦音??? C? X线摄片??? D? CT???? E? MRI 22． 颅前窝骨折临床表现错误的是： A? “熊猫眼”征??? B 脑脊液鼻漏??? C? 眼球结膜下淤血 D? 周围性面神经瘫痪??? E一侧嗅觉丧失 23．颅中窝骨折临床表现不正确的是： A 脑脊液耳漏?? B? 脑脊液鼻漏? ?C? 嗅神经损害?? D 面神经损害?? E 听神经损害 24．颅后窝骨折典型表现是 A? 听力丧失? B 周围性面瘫? C 脑脊液耳漏? D 耳后乳突部皮下淤血斑? E 听力障碍 25．颅底骨折的主要诊断依据 A? 颅底X线片 ???B? CT? ???C? MEI? ???D? PET ?????E 临床表现 26．对不能自行吸收的较大帽状腱膜下血肿应： A 切开清除血肿 ???B 插管引流? ??C 切开引流 ???D 穿刺抽血并注止血药 E 穿刺