人畜共患病教学幻灯片.ppt

人畜共患病（四） 人畜共患传染病（二） 谭胜国 湖南生物机电职院动物科技系;一疯牛病 ;“牛海绵状脑病” (Bovine Spongiform Encephalopath -- BSE) ，是一种发生在牛身上的进行性中枢神经系统病变，症状与羊瘙痒症类似，俗称“疯牛病”。病牛脑组织呈海绵状病变，并出现步态不稳、平衡失调、搔痒、烦燥不安等症状，通常在14至90天内死亡。由于种类的不同，疯牛病的潜伏期长短不同，一般在2到 30年之间。;1986年英国发现第一例疯牛病，之后有149位疯牛病患者，120人死亡，约4000人携带疯牛病毒。爱尔兰发现576例疯牛病；西班牙513例。加拿大、美国、波兰、德国、日本相继发现疯牛病患者。全世界确诊有167人死于疯牛病。;朊病毒病的感染途径 朊病毒病感染有三种可能途径： 遗传突变，使朊病毒蛋白失去细胞型而易于折叠成致病型 医源性感染，如角膜转移手术中的捐献者为朊病毒的感染者，注射用的人生长激素和促性腺激素是提取于朊病毒病患者的腺垂体 饮食感染，如食用朊病毒病患者的脑组织 也有人不认为遗传突变是感染朊病毒的病因，Alter提出自然得病学说，认为PrPSc可能PrPC翻译后转变而成的。  ;许多学者利用自然或实验感染羊瘙病研究海绵状脑病的发病过程。 致病因子似乎可穿过表皮而进入机体； 致病因子似乎穿入局部的淋巴结中复制，后在脾脏和其他淋巴中复制； 致病因子也可沿着外周神经直接进入脊髓部位; 经口感染牛海绵状脑病实验中，致病因子出现在中枢神经系统、三叉神经和脊神经根、眼晴和远端回肠，在脊髓仅短暂出现。 TSE在人的漫长潜伏期中，致病因子的分布和含量了解甚少。;致病原因;最近有许多报道在朊病毒感染的脑神经组织中发现了大量程序性细胞死亡，还不清楚这些细胞是否是由朊病毒的感染而引起的。 但是，亦有深刻系列的实验证明PrPSc本身并无毒性。因此学者认为PrPSc的感染引起PrPC的缺乏，而PrPC的缺乏才是朊病毒病的真正病因 。 ;动物可传播的海绵状脑病;（一）牛海绵状脑病，俗称疯牛病。于1986年第一次在英国报道。疾病的平均发病年龄为5岁(28个月至18岁)，平均潜伏期为60个月。牛食用了被海绵状脑病(TSE)污染的骨粉饲料引起的。 （二）羊瘙痒病 是最早发现的海绵状脑病(TSE)。流传于欧洲各国。自然感染的确切机理还不清楚，感染性强，可垂直传播，可能传播途径包括胎盘间、口、鼻、眼或皮肤，遗传因素也影响羊的敏感性。 ;疯牛病造成的危害 对畜牧业的沉重打击： 自1986年英国首次报道疯牛病以来，12年间疯牛达17万头以上，英国政府赔偿费用超过1.35亿英镑；有疯牛病的牛群要全部杀灭，牛及牛肉不能出口，经济捐失巨大。疯牛病风云从欧洲扩展到世界各地。美国发现疯牛病，6个月损失30亿美元。;对人类健康威胁;对食品的影响; 牛肉的消费量下滑。以英国为例，1986年牛肉消费约1200万t，1996年为850万t。世界上最大的快餐连锁店“麦当劳”的营业额连年下滑。;对化妆品的影响;对医药产业影响;疯牛病组织的传染性与控制;患海绵状脑病的人和动物感染性的频率分布; ;疯牛病的控制;20世纪80年代中期至90年代中期是疯牛病暴发流行期，主要的发病国家如英国及其他欧洲国家有大量的牛患病并被宰杀，发生疯牛病国家的牛肉及牛肉制品的出口受到了严格的限制。 尽管欧洲各国纷纷采取预防措施，但是到了1989年，疯牛病还是攻破了英国的近邻爱尔兰的大门。瑞士和法国1990年也各自发现了第一例疯牛病。到1997年11月，葡萄牙、丹麦、德国、荷兰、比利时也相继出现疯牛病。1998年疯牛病又跨出了欧洲，来到南美洲的厄瓜多尔。2000年后，西班牙、瑞典、捷克、希腊、斯洛伐克、芬兰、奥地利先后“陷落”。值得注意的是远隔千山万水的日本，在2001年也报告了亚洲首例疯牛病。2002年，以色列和波兰相继出现了国内首例疯牛病。;; 受疯牛病危害的不仅是牛，人若食用了被污染了的牛肉、牛脊髓等，也有可能染上致命的新型克－雅氏症。患者脑部会出现海绵状空洞，先是表现为焦躁不安，后导致记忆丧失，身体功能失调，最终精神错乱甚至死亡。新型克－雅氏症患者以年轻人为主，发病时间平均为14个月。截至2003年底累计已有至少137人死于新型克雅氏症，其中多数在英国。 比利时的“二恶英”肉骨粉污染;;绵羊痒病;病的发生;临床症状;病理变化 内脏常无肉眼可见的病理变化，脑组织学病变与牛海绵状脑病相似。 诊断 依据典型的临床症状(