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陕西省有突出贡献专家考核登记表
陕西省有突出贡献专家
年度考核登记表
姓 名：————
工作单位：————
归属部门：————
考核年度：————
中共陕西省委人才工作领导小组办公室印制
填表说明：
封面中归属部门，指专家所在市、省级主管部门，是中央在陕单位的填写所属部委。
考核年度填写具体考核年份
体检时间，填写最近一次体检时间。
表中第1、2页由专家个人如实填写。
工作实绩，填写本年度学术、科研成就，项目完成情况及参加社会公益活动等。
专家所在单位鉴定意见，由专家所在单位按照专家实际工作表现情况，实事求是对专家的政治表现、工作实绩等写出鉴定意见。
考核登记表一式三份，报省委组织部、省人事厅各一份，存入本人档案一份。
姓名 性别 出生年月 民族 籍贯 党派 健康状况 职称 学历 学位 授予专家时间 体检时间 工作单位 现任职务 移动电话 工作电话 住宅电话 电子信箱 家庭住址 邮政编码 履行岗位职责 工作实绩 专家所在单位鉴定意见：
（盖章）
年 月 日 市委人才办、省级主管部门考核结论：
（盖章）
年 月 日
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