[医药卫生]B-抗生素-11-29.ppt

第 八 章??????;; 抗生素------ 药理作用;青霉素的发现;;  抗生素类药物的发现、发展： 青霉素的发现 发展 抗生素类;;第一节 β-内酰胺抗生素;; β-内酰胺类 X R 双环结构 ;青霉烷酸类： 青霉素类 296页 （天然G/V/N/X；合成青霉素：氨苄青霉素等） 头孢烷酸类： 头孢菌素类 307页 （天然C；合成头孢菌素：头孢氨苄） 碳青霉烯酸类：沙拉霉素，亚胺培南 318页 单环类： 诺卡霉素、氨曲南 319页 氧青霉烷： 克拉维酸 316页 ;青霉烷酸类： 青霉素类 296页 （天然G/V/N/X；合成青霉素：氨苄青霉素等） 头孢烷酸类： 头孢菌素类 307页 （天然C；合成头孢菌素：头孢氨苄） 氧青霉烷： 克拉维酸 316页 ;氢化噻唑环;;;β-内酰胺类抗生素的作用机制认为是： 抑制细菌细胞壁的合成。 细菌细胞壁： 是包裹在微生物细胞外面的一层刚性结构，它决定着微生物细胞的形状，保护其不因内部的高渗透压而破裂。 ;以革兰氏阳性菌为例： -细胞壁富含多层较厚的黏肽，围绕在细胞膜的外围。细胞壁的合成包括：肽链的增长和肽链的交联。 ;; β-内酰胺类抗生素的选择性;;;;青霉素——6-酰胺侧链结构; 1、天然青霉素G;青霉素G;;;;;;;;;;;头孢菌素C;;;;;; ;;代 表 药 物; 苯唑西林;2、 头孢菌素类： 头孢氨苄 ;头孢菌素-C3-酯基.......易引起开环失效; 头孢噻肟 钠; 增强了对厌氧杆菌的抗菌活性； 由于其空间位阻效应，具高度耐酶活性。;三、非经典的β-内酰胺类;β-内酰胺抗生素主要内容;;;