[临床医学]室上性心动过速的ECG诊断及鉴别诊断.ppt

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2018-02-28 发布于浙江
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[临床医学]室上性心动过速的ECG诊断及鉴别诊断

1房波形态与心房激动起源 V1 : P波?I、 aVL、 V1 : P波负向II 、III 、aVF : P波负向 I、 aVL : P波正向 V1 : P波负向II 、III 、aVF : P波负向 2房室关系与PSVT类型房室1:1 RP/RR＜1或RP＜ PR 顺向型AVRT SS-AVNRT IART（少见） RP/RR＞1或RP ＞PR AVRT（慢AP参与） FS-AVNRT IART和SNRT P与QPS重叠 SF-AVRT IART （少见） SNRT（少见）房室阻滞房室文氏阻滞 IART SNRT 房室2:1 SF-AVNRT IART和SNRT 房室不等比阻滞 IART SNRT AVRT不并存房室或室房阻滞房室关系与PSVT类型房室1:1 RP/RR＜1或RP＜ PR 顺向型AVRT SS-AVNRT IART（少见） RP/RR＞1或RP ＞PR AVRT（慢AP参与） FS-AVNRT IART和SNRT P与QPS重叠 SF-AVRT IART （少见） SNRT（少见）房室阻滞房室文氏阻滞 IART SNRT 房室2:1 SF-AVNRT IART和SNRT 房室不等比阻滞 IART SNRT AVRT不并存房室或室房阻滞房室关系与PSVT类型房室1:1 RP/RR＜1或RP＞PR 顺向型AVRT SS-AVNRT IART（少见） RP/RR＞1或RP＜PR AVRT（慢AP参与） FS-AVNRT IART和SNRT P与QPS重叠 SF-AVRT IART （少见） SNRT（少见）房室阻滞房室文氏阻滞 IART SNRT 房室2:1 SF-AVNRT IART和SNRT 房室不等比阻滞 IART SNRT AVRT不并存房室或室房阻滞房室关系与PSVT类型房室1:1 RP/RR＜1或RP＞PR 顺向型AVRT SS-AVNRT IART（少见） RP/RR＞1或RP＜PR AVRT（慢AP参与） FS-AVNRT IART和SNRT P与QPS重叠 SF-AVRT IART （少见） SNRT（少见）房室阻滞房室文氏阻滞 IART SNRT 房室2:1 SF-AVNRT IART和SNRT 房室不等比阻滞 IART SNRT AVRT不并存房室或室房阻滞房室关系与PSVT类型房室1:1 RP/RR＜1或RP＞PR 顺向型AVRT SS-AVNRT IART（少见） RP/RR＞1或RP＜PR AVRT（慢AP参与） FS-AVNRT IART和SNRT P与QPS重叠 SF-AVRT IART （少见） SNRT（少见）房室阻滞房室文氏阻滞 IART SNRT 房室2:1 SF-AVNRT IART和SNRT 房室不等比阻滞 IART SNRT AVRT不并存房室或室房阻滞房室关系与PSVT类型房室1:1 RP/RR＜1或RP＞PR 顺向型AVRT SS-AVNRT IART（少见） RP/RR＞1或RP＜PR AVRT（慢AP参与） FS-AVNRT IART和SNRT P与QPS重叠 SF-AVRT IART （少见） SNRT（少见）房室阻滞房室文氏阻滞 IART SNRT 房室2:1 SF-AVNRT IART和SNRT 房室不等比阻滞 IART SNRT AVRT不并存房室或室房阻滞房室关系与PSVT类型房室1:1 RP/RR＜1或RP＞PR 顺向型AVRT SS-AVNRT IART（少见） RP/RR＞1或RP＜PR AVRT（慢AP参与） FS-AVNRT IART和SNRT P与QPS重叠 SF-AVRT IART （少见） SNRT（少见）房室阻滞房室文氏阻滞 IART SNRT 房室2:1 SF-AVNRT IART和SNRT 房室不等比阻滞 IART SNRT AVRT不并存房室或室房阻滞 3QRS波形态与心动过速鉴别 SVT并存左右束支阻滞： AForAFL AVNRT O-AVRT AT SVT并存心室预激 AForAFL AVNRT A-AVRT VT A-AVRT与VT鉴别 1、V4~V6出现负向波 VT 2、V2~V6有一个导联出现QR VT 3、心动过速并存室房阻滞 VT Bragada : VT诊断第一步 V1