[临床医学]常用手术器械与物品.ppt

三、手术器械---缝线 闭式胸腔引流术 常用手术物品与器械 1.可吸收缝线：羊肠线和合成可吸收缝线。 （1）羊肠线：可吸收、不留异物、但组织反应大； （2）合成可吸收线：如PDS ，组织反应小，但价格昂贵。 2.不可吸收缝线：包括丝线、尼龙线、不锈钢缝线等。但最常用的是丝线。 （1）丝线：组织反应小，质软不滑，便于打结，拉力较强。 （2）尼龙线：常用于眼科和显微外科手术。 （3）外科不锈钢缝线：用于胸骨缝合，骨折固定缝合。 三、手术器械---常用引流物 闭式胸腔引流术 常用手术物品与器械 引流的目的是将创口内的血液、脓液、渗出物等通过引流物引出体外，以达到治疗和减压的目的。 1、橡皮引流片用于皮下的引流，以废橡胶手套制成条状。 2、烟卷引流用于腹腔引流。用橡皮片裹纱布条成烟卷状。 3、管状引流：可用橡皮管、硅胶管、“T型管”进行引流，这种引流手术时最常用。 4、纱条引流：可用干纱布或凡士林纱布引流，纱条要放置于伤口的最低点。 三、手术器械---常用引流物 闭式胸腔引流术 常用手术物品与器械 四、手术后器械处理 闭式胸腔引流术 常用手术物品与器械 （一）清洗：器械在术中会沾染脂肪，血液或组织块等，应及时清洗，以免干燥粘附在器械表面，影响灭菌效果。 （二）消毒： 1、高压蒸汽灭菌法：适用于耐高温耐湿的物品。 2、2%戊二醛：适用于消毒金属器械和耐湿忌热的精密仪器。剪刀等有轴节的器械消毒时应把轴节张开全部浸入溶液中。 注意：凡绿脓杆菌感染、破伤风、气性坏疽伤口，所用的布类敷料等物品尽量选用一次性，用后即焚烧处理。 五、分组练习 闭式胸腔引流术 常用手术物品与器械 分组辨认常用手术器械及使用方法。（20min） 六、观看视频 闭式胸腔引流术 常用手术物品与器械 观看《常用手术器械》教学视频，加深印象。 敬请各位领导批评指正 Company Logo 常用手术物品与器械 黄冈职业技术学院护理系—李海海 学习目标 常用手术物品与器械 1.认识常用手术器械。 2.掌握常用手术器械的使用方法。 3.掌握常用手术器械的结构特点和用途。 知识目标 1.能对常用手术器械进行正确传递。 2.能对常用手术器械进行正确消毒灭菌。 . 能力目标 1.具有严格的无菌意识。 2.具有手术器械使用过程的自我保护意识。 素质目标 一、布类物品 闭式胸腔引流术 常用手术物品与器械 布类用品宜质地细厚，全棉布料，颜色以绿、蓝色为主。 1.手术衣：分为普通和全遮盖两种。 2.手术单：分为大单，中单，手术巾，各部位手术单（剖腹单、会阴部单）等。 用途： （1)铺置器械桌 （2)遮盖手术野 一、布类物品 闭式胸腔引流术 常用手术物品与器械 二、敷料类 闭式胸腔引流术 常用手术物品与器械 包括吸水性强的脱脂纱布类和脱脂棉花类，用于术中止血、拭血及压迫、包扎等。 1、纱布类：包括不同尺寸的纱布垫、纱布块、纱 布球和纱布条，还有干纱布和湿纱布之分。 2、棉花类：常用的有棉垫、带线棉片、棉球棉签。 二、敷料类---用途 闭式胸腔引流术 常用手术物品与器械 1.纱布块:适用于一般手术切口拭血。 2.纱布垫：适用于胸部、腹部等大手术。 3.带线棉片：适用于颅脑和脊椎手术。 二、敷料类---传递原则 闭式胸腔引流术 常用手术物品与器械 传递迅速，方法准确，物品要对，避免遗留在患者体腔内。 三、手术器械 闭式胸腔引流术 常用手术物品与器械 手术器械是外科手术必备物品，分为基本器械和特殊器械两类。但最常用的还是刀、剪、钳、针、镊和拉钩等。 三、手术器械---手术刀 闭式胸腔引流术 常用手术物品与器械 手术刀主要用来切开和分离组织。分为刀柄和刀片两部分。 三、手术器械---手术刀片装卸 闭式胸腔引流术 常用手术物品与器械 三、手术器械---正确执刀方法 闭式胸腔引流术 常用手术物品与器械 抓持式：用于较大的切口 执弓式：用于一般切口 执笔式：用于解剖及较小切口 反挑式：用于脓肿切开 三、手术器械---错误执刀方法 闭式胸腔引流术 常用手术物品与器械 刀的正确传递方法 → 错误执刀方法→执筷式：且手的位置过高 执刀太低 三、手术器械---手术剪 闭式胸腔引流术 常用手术物品与器械 组织剪头圆，分为直弯两种。 通常浅部操作用直剪；深部操作用弯剪。 线剪是直剪，用于剪断缝线、引流物及敷料。 拆线剪一页钝凹，一页直尖的直剪，用于拆除缝线。 三、手术器械---正确持剪方法 闭式胸腔引流术 常用手术物品与器械 三、手术器械---血管钳 闭式胸腔引流术 常用手术物品与器械 血管钳又称止血钳。主