[临床医学]西医资料.doc

浅析：颈椎病常见的四种 药理学 （首选药汇总） 临床医学口诀 解剖歌诀 [注释]① 上比下肢多两块：上肢骨64块，下肢骨62块。② 每侧鼓室藏着仨：每侧鼓室有三块听小骨。 2.椎骨的一般形态一体一弓围椎孔，① 加上躯干五十一，中轴八十刚好齐 椎体在前弓在后。椎弓前根后为板，②椎弓根间椎间孔。两侧弓板愈合处，向后伸出成棘突，弓根弓板结合处，上下关节和横突。③ [注释]① 一体一弓围椎孔：椎骨的前方为椎体，后部为椎弓，二 者围成椎孔。② 椎弓前根后为板：椎弓的前部为椎弓根，后部为椎弓板。 3腰椎形态特征椎弓发达体粗壮，棘突宽短呈板状。①相邻棘突裂隙宽，便于临床行腰穿。 [注释]①腰椎棘突宽而短，呈板状，水平伸向后方。 4椎间盘成人间盘二十三，①居于相邻椎体间。周围部称纤维环，②与邻椎体紧密连。中部偏后是髓核，白色胶样弹性垫。 [注释]①成人有23个椎间盘，第1和第2颈椎之间没有椎间盘。②周围部的纤维环坚韧而富于弹性，紧密连接两个相邻的椎体。 5颅骨颅骨共有二十三，关节软骨逢来连。①保护支持脑耳眼，后上脑颅前下面。②前窄后宽形卵圆，邻骨之间逢相连。顶枕相接人字缝，顶间矢状额顶冠。 ① 关节软骨逢来连：颅骨之间借关节、软骨、逢连接。② 后上脑颅前下面：颅骨以眶上缘和外耳门上缘连线为界 分为后上方的脑颅骨和前下方的面颅骨。 6颅底内面观颅底内面不平整，前中后窝阶梯形。①凹凸不平多孔裂，大部都与颅外通。 [注释]① 前中后窝阶梯形：颅底内面自前向后为颅前窝、颅中窝和颅后窝。 7颅的侧面观外耳门、居中间，门后乳突颧弓前。颧弓分隔上下窝，①颞窝上界为颞线。额蝶枕颞会合处，骨质薄弱是翼点。 [注释]① 颧弓分隔上下窝：颧弓将颅侧分上方的颞窝和下方 的颞下窝。 8三边孔和四边孔小大圆肌上下横，①长头纵行孔形成，最外纵行外科颈，血管神经孔内行。 [注释]①小圆肌和大圆肌横行，构成三边孔和四边孔共同的上界和下界 9手肌居于掌侧固有肌，外侧鱼际内小鱼；①掌三背四掌骨间，②四条细小蚓状肌。 [注释]①手肌外侧群称鱼际，内侧群称小鱼际。②手肌中间群位于掌心，包括四条蚓状肌，骨间掌侧肌（3块），骨间背侧肌（4块）。 10大肠（概况）大肠似门框，空回门内藏。右柱比较短，左柱弯而长。全长分五部，盲阑结直肛。① [注释]盲阑结直肛：盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管。 11肛管内观肛柱下端肛瓣连，形成肛窦易感染。①柱下肛瓣连齿线，②齿线下方色浅蓝，③肛梳下缘称白线，内外括约分界环。④ ①形成肛窦易感染：肛窦底部有肛腺开口，窦内往往积存粪，易感染形成肛窦炎。②柱下肛瓣连齿线：肛柱下端与各肛瓣边缘连接成锯齿状环形线称齿状线。 12肾的位置肾居柱侧腹后隙，①左比右高半椎体。两侧肾门平腰一，体表投影在肾区。② ①肾居柱侧腹后隙：肾位于脊柱两侧，腹膜后隙内。②体表投影在肾区：两侧肾门约平第一腰椎水平，其 体表投影在竖脊肌外缘与第12肋夹角处 13腹膜与脏器的关系空回横盲乙状阑，胃脾卵巢输卵管。①子宫膀胱胆囊肝，升降结肠直上段。②外位器官盖一面：输尿管肾肾上腺，③十二指肠下三段，④直肠中下和胰腺。 [注释]①、 空回横盲乙状阑，胃脾卵巢输卵管：腹膜内位器官。②、 子宫膀胱胆囊肝，升降结肠直上段：腹膜间位器官。 14体循环的静脉体循终点右心房，三个入口回收忙，①三个派系收全身，心静脉系上下腔。② [注释]①三个入口回收忙：上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口。②心静脉系上下腔：上腔静脉系、下腔静脉系、心静脉系。 15眼球内容物房水晶状玻璃体，①无色透明屈光系。可调节的晶状体，②调节动力睫状肌。 [注释]①房水晶状玻璃体：房水、晶状体、玻璃体。②可调节的晶状体：晶状体是唯一可以调节的屈光装置。 16房水循环房水生自睫状体，后房瞳孔前房隙，①渗入巩膜静脉窦，涓涓流回发源地。② [注释]①后房瞳孔前房隙：房水由睫状体产生，充填于眼后房， 经瞳孔到前房，经虹膜角膜角间隙渗入巩膜静脉窦。 17内囊丘脑豆尾状核间，有一宽厚白质板。上下纤维束构成。前肢后肢膝相连。 [注释]内囊是位于背侧丘脑、豆状核和尾状核之间，由上下 行纤维束构成的宽厚白质板。可分为：内囊前肢、内囊膝 18基底核埋于髓质近脑底，豆尾屏状杏仁体。豆尾合称纹状体，协调运动及张力。 [注释]基底核位于髓质内，靠近脑底，包括豆状核、尾状核、屏状核、杏仁体。 19腰丛组成及位置腰丛组成较简单，前支腰一至腰三。胸末腰四各一半，腰大深方横突前。 [注释]