呼吸气体的物理特性.pdf

2·78 · Chin J Intern Med , April 1998 , Vol 37 , No. 4 · · 综述 呼吸道疾患治疗的新途径———吸入氦氧混合气 解立新 　金贵清 　刘又宁 ( ) 　　氦氧混合气 heliox 在临床应用已 附表 　呼吸气体的物理特性 有数十年的历史 ,可促进氧的弥散、二氧 百分比 运动黏 气体 密度 黏性系数 相对流速 化碳排除、降低气道压及降低呼吸功耗 ( %) 性系数 等 ,近年来在国外 ,有关研究与临床应用 氧气 100 1429 211 4 1479 096 越来越受到重视。本文综述国外有关报 空气 100 1293 1885 1458 100 道 , 以供读者参考[ 1 ,2 ] 。 氦气 100 0 197 201 75 1 1271 2 68 氦/ 氧 20/ 80 1178 209 5 1778 104 一、氦氧混合气治疗呼吸道疾患的 氦/ 氧 40/ 60 0 929 207 5 223 4 118 机制 氦/ 氧 60/ 40 0 678 205 6 303 2 138 1 增加肺泡有效通气量 , 促进氧 氦/ 氧 80/ 20 0 429 203 6 474 6 2 06 合 :气体在气道中是以对流和弥散形式 3 降低呼吸功耗:在机械通气控制 流段的下游段气流阻力主要与密度有 进行转运。在呼吸衰竭时 ,通气血流比 ( ) 呼吸 时 , 呼 吸 功 Wb = 气 道 峰 压 关。当吸入氦氧混合气时 , 由于气道内 ( ) 值 V/ Q比例失调 ,机体为保证通气 , A ( ) ( ) Ppeak ×潮气量 V T 。如有气道痉 压下降 ,使等位点向上游气道移位 ,而限 就需增加呼吸功耗 ,增加进入狭窄气道 挛、水肿、阻塞等使气体形成湍流导致气 流段位置并未改变。等位点的移位使低 的对流 ,反而可以进一步导致呼吸肌疲