填写本表格前请详阅订.doc

- 度假營 訂營表 注意︰ 填寫本表格前請詳閱訂營須知。 請在適當方格內填上「(」號。 申請人必須提供本表格所需的個人資料，如申請人未能清楚提供所需的個人資料，本署可能無法處理其申請。 擬訂度假營 申請人所提供的資料，只供度假營用作各種服務安排(例如膳食)、統計事宜、日後聯絡、宣傳活動及當營位取消後處理退款時核實身分等用途。 申請人提供的個人資料，除獲本署授權職員外，將不會提供給其他人士。 申請人若要求更正或索取已申報的個人資料，可與度假營經理聯絡。 □ 麥理浩夫人度假村 □ 曹公潭戶外康樂中心 □ 西貢戶外康樂中心 □ 鯉魚門公園及度假村 申請人資料 (申請人必須年滿十八歲及持有有效身分證明文件，在申請時須出示身分證明文件或其副本。) 姓名 (中文)：____________________ 「康體通」用戶號碼(如適用)：_____________________________ 中文電碼　：|__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| |__|__|__|__| □本地居民註1 □非本地居民註2 (如申請人沒有中文電碼，請在右面空欄用英文填寫姓名：___________________________________________________________________) 性別： □男 □女 出生日期： 年 月_ 日 身分證明文件號碼： __________ 聯絡電話(日) ： __________________________ (夜) _________________________________ 手提電話 ﹕___________________ 傳真號碼 ﹕________________ 電郵地址：______________________通訊地址： 申請團體名稱 (只適用於以團體名義申請) ： 申請用途: □康樂 □文化 □教育 □訓練 □其他(請註明) 擬訂營期 申請 □日營 / □黃昏營 適用 申請 宿營 適用 選擇次序 年 月 日 選擇次序 入營日期 離營日期 入營 總晚數 年 月 日 年 月 日 第一選擇 第一選擇 晚 第二選擇 第二選擇 至 晚 第三選擇 第三選擇 晚 - 每份表格只可申請同一月份的營期 (宿營營期如橫跨兩個月，可填寫於上述表格，詳情請參閱最後一頁「訂營手續」內「預先訂營」一欄 )。 - 如申請同一月份的宿營、日營及黃昏營，請分開表格填寫。 - 如申請同一營期，申請人只可以遞交一份表格。 入營人數 營費類別 資格 人數 全費 十四歲至五十九歲 人 優惠收費註3 (如不申請優惠收費，無須填寫此欄) 三歲至十三歲 六十歲或以上 殘疾人士團體註5／殘疾人士註6 殘疾人士照顧者註 5 /註6 本港學校／全日制學生註 7 社會福利署註冊的受資助團體註 7 ______人 ______人 ______人 ______人 ______人 ______人 豁免營費 三歲以下 ______人 合共 _____ 人 營友身分 本地居民註1 非本地居民註2 申請人 _____________ 人 _____________ 人 其他營友 _____________ 人 _____________ 人 備註: 本地居民指持有有效香港身分証明文件的人士。 非本地居民指持有香港特別行政區以外地區簽發的有效身分証明文件人士。 申請營費優惠的營友，在入營時須向度假營職員出示身分證明文件或其副本，以作核實身分之用﹔如被發現不符合申請資格或人數不符，須即時補交營費差額。 參加者年齡以入營當日計算。 社會福利署認可的康復服務機構可享有營費優惠，惟殘疾人士/長期病患者與照顧者的比例不可超越1:1。 持有由中央檔案室簽發的殘疾人士登記證或其他有效的證明文件者及照顧該殘疾人士的一名營友，可享有營費優惠。 全日制學生[指在本港或海外小學、中學、大學或職業進修學校修讀全日制課程的學生(包括全日制的學生護士)]、本港學校(幼稚園、小學及中學)和社會福利署的註冊受資助團體，只限在平日享有收費優惠。 如入營當日上午七時天文台發出三號或以上颱風