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基本評価項目 愛媛県福祉サービス第三者評価基準 「評価基準の考え方と評価のポイント、評価の着眼点」 【老人保健施設版】 平成20年３月 愛媛県保健福祉部保健福祉課 Ⅰ　福祉サービスの基本方針と組織 Ⅰ-１　理念?基本方針 Ⅰ-１-(1)　理念、基本方針が確立されている。 Ⅰ-１-(1)-①　理念が明文化されている。 【判断基準】 ａ）法人の理念を明文化しており、法人の使命?役割を反映している。 ｂ）法人の理念を明文化しているが、法人の使命?役割の反映が十分ではない。 ｃ）法人の理念を明文化していない。 評価基準の考え方と評価のポイント 　○社会福祉法では、福祉サービスの利用者個人の尊重や地域福祉の推進、さらには福祉サービスの質の向上に向けた取組等、これからの社会福祉の方向性が規定されています。 　○本評価基準では、これに加えて、介護保険制度の「利用者本位」「高齢者の自立支援」「利用者による選択（自己決定）」といった基本理念や、老人福祉法の掲げる理念等を踏まえた法人の理念が具体的に示されているかどうかを評価します。 　○理念は、法人の社会的存在理由や信条を明らかにしたものであり、その法人が一番大切にしている考え方や行動の指針で、かなり集約され、凝縮されたキーワード的な表現になっていることが一般的です。職員の行動規範であることから、法人経営や様々な事業を進める上での基本となるため、「経営者の頭の中にある」といったことではなく、職員や利用者等への周知を前提として明文化されていることが必要となります。 　○本評価基準は、各評価基準に基づく評価を行っていく際、次項の評価基準の「基本方針」と併せてその基礎となるものです。個々の評価基準はそれぞれの具体的な取組状況を評価するものとなっていますが、具体的な取組が法人の理念や基本方針を達成するためにふさわしいものであるのか、といった視点から評価される点に留意が必要となります。 　＊公立の事業所については、管理者に与えられた職掌の範囲内を考慮した上で、評価基準の基本的考え方に沿った具体的な取組を評価します（以下の評価項目も同様） 評価の着眼点 □理念が文書（事業計画等の法人?事業所内文書や広報誌、パンフレット等）に記載されている。 □理念から、法人が実施する福祉サービスの内容や特性を踏まえた法人の使命や目指す方向や考え方を読み取ることができる。 　□理念から、個人の尊厳の保持を旨とし、社会的役割を果たすという考え方を読み取ることができる。 Ⅰ-１-(1)-②　理念に基づく基本方針が明文化されている。 【判断基準】 ａ）理念に基づく基本方針を明文化しており、その内容が適切である。 ｂ）理念に基づく基本方針を明文化しているが、その内容が十分ではない。 ｃ）理念に基づく基本方針を明文化していない。 評価基準の考え方と評価のポイント 　○基本方針は、法人の理念に基づいて、当該施設の利用者に対する姿勢や地域との関わり方、あるいは組織が持つ機能等を具体的に示す重要なものであり、年度ごとに作成する事業計画等の基本にもなります。 　○基本方針が明確にされていることによって、職員は自らの業務に対する意識付けや利用者への接し方、福祉サービスへの具体的な取組を合目的的に行うことができるようになります。また、対外的にも、実施する福祉サービスに対する基本的な考え方や姿勢を示すものとなり、組織に対する安心感や信頼を与えることにもつながります。 　○第三者評価では、法人の理念と併せて、施設が実施する福祉サービスに関する基本方針が明文化されていることを、基本的な事項として重要視しています。職員や利用者等への周知を前提としていることも、法人の理念と同様です。 ○施設によっては「基本方針」を年度ごとに作成する事業計画の「重点事項」としている場合もあるようですが、本評価基準では、「重点事項」の前提となる、より基本的な考え方や姿勢を明示したものとして「基本方針」を位置付けています。 評価の着眼点 □基本方針が文書（事業計画等の法人?施設内文書や広報誌、パンフレット等）に記載されている。 　□基本方針は、法人の理念との整合性が確保されている。 □基本方針には事業所の役割や機能などが具体的に記載されており、また職員の行動規範となるような具体的な内容となっている。 Ⅰ-１-(2)　理念や基本方針が周知されている。 Ⅰ-１-(2)-①　理念や基本方針が職員に周知されている。 【判断基準】 ａ）理念や基本方針を職員に配付するとともに、十分な理解を促すための取組を行っている。 ｂ）理念や基本方針を職員に配付しているが、理解を促すための取組が十分ではない。 ｃ）理念や基本方針を職員に配付していない。 評価基準の考え方と評価のポイント ○