儿童呼吸系统疾病及其护理.doc

第8章　兒童呼吸系統疾病及其護理 歷屆考題 選擇題 (A)　 1.小明因支氣管炎入院，您為他做Chest Care以利痰液排出，下列描述何者為是？(A)所謂Chest Care包括姿位引流、叩擊及震顫　(B)應在飯前15分鐘執行Chest Care　(C)飯後較安靜，最適合做Chest Care　(D)不需特別避開脊椎處做叩擊動作。 解析：Chest Care宜在飯前1小時或飯後1.5小時執行，以免干擾進食情緒或引起嘔吐，每種姿位引流3～5分鐘，每次不超過20～30分鐘，叩擊時，勿在胸骨、肋骨、股部、胃及背部腎臟部位拍擊。　　　　　　　　（98師檢） (A)　 2.小明為3歲男孩，因支氣管肺炎住院治療，小明母親向您詢問氧氣帳的使用目的，下列哪些回答較適當？可溼化呼吸道痰液減輕支氣管水腫協助退燒作用提供全氧環境來改善症狀。(A)　(B)　(C)　(D)。 解析：氧氣帳的優點：提供氧氣；可調整帳內溫度於20～22℃，以協助降低發燒病童體溫；可利用噴霧提供潮溼空氣；帳內有較大空間讓患童活動。 （98師檢） (B)　 3.執行姿位引流的合適時間為何？每餐後半小時睡覺前早晨睡醒時三餐之前半小時。(A)　(B)　(C)　(D)。　　（98師檢） (A)　 4.東東為4歲男童，因氣喘發作而至急診求治，在東東的急性期症狀改善後，醫囑給予他使用定量噴霧劑（Metered Dose Inhaler，簡稱MDI）來吸入支氣管擴張劑及類固醇藥物，下列何者不是MDI的優點？(A)藥物可定時噴出　(B)可快速將藥物送至肺部　(C)使用劑量比口服小　(D)副作用小。　　（98師檢） (D)　 5.下列有關氣喘病童日常生活保健的指導內容，哪些是正確的？不要飼養貓狗寵物除去家中地毯、厚重窗簾避免任何的熱能活動預防曝露於乾冷的環境。(A) 　(B)　(C)　(D)。　　（98師檢） (A)　 6.對於減輕患有急性痙攣性喉炎的哮吼症狀，首要為：(A)給予潮溼的環境　(B)給予呼吸道抽吸　(C)給予支氣管擴張劑　(D)給予廣效性抗生素。　　（98普考） 解析：潮溼的空氣可幫助稀釋分泌物，使之容易排出，清除呼吸道。 (A)　 7.教導父母照顧中耳炎兒童的重點，何者正確？(A)可用冷敷或熱敷　(B)鼓勵臥向健側　(C)用酒精拭浴降溫　(D)耳朵不痛即可停服抗生素。　　（98普考） (C)　 8.小明為3歲男孩，因支氣管肺炎而住院治療，為小明進行痰液抽吸時，壓力控制於多少mmHg才適當？(A)30～40　(B)50～79　(C)80～100　(D)110～120。 （98師檢、高考） (D)　 9.新生兒若在胸腔內聽診到腸蠕動聲，可能有哪一種先天畸型？(A)食道氣管瘻蟎（Dust Mites）　(D)蟑螂（Cockroach）。　　（98師檢）（00師檢） (A)　31.有關扁桃腺切除術（Tonsillectomy）後的護理措施，以下何者錯誤？(A)鼓勵病童常常做咳嗽動作以利肺部擴張　(B)協助採側臥或俯臥以利分泌物引流　(C)觀察嘔吐物是否含血液性質　(D)開始進食後可提供冰涼的果凍、布丁，冰淇淋。 （00師檢） (B)　32.1歲的小強罹患支氣管肺炎，護理時發現痰多黏稠，將予以行氣管內抽吸，以下技術何者錯誤？(A)抽吸壓力調整在60～100 mmHg　(B)抽吸時間維持20～30秒　(C)每次抽吸後讓小強休息30～60秒　(D)連續抽吸不超過3次。 （99專高）（00師檢） (C)　33.使用吸入型類固醇治療氣喘患童時，應注意什麼？(A)在運動前或天冷前先使用，以防發作　(B)在發作時使用，若3次無效則需送醫　(C)使用後可以漱口以免產生全身性副作用　(D)長期使用有損小孩健康，故只在發作時使用。　　（00師檢） (B)　34.小明4歲，因肺炎入院，夜裡常咳嗽、哭鬧，白天活力差，常呈淺睡狀態，媽媽表示，小明一向睡眠規律，晚上可睡8～10小時，中午睡2小時。現在變得愛哭又不愛睡覺，以下護理措施何者不合適？(A)按醫囑睡前提供止咳藥　(B)白天除午睡時間外，盡量安排遊戲活動，以減少日間的睡眠　(C)鼓勵家人帶小明熟悉的玩具及被蓋，伴其入睡　(D)安排固定的照顧者。　　（00師檢） (B)　35.年齡較小的氣喘兒童，不會控制呼吸動作來正確使用計量式吸入器（MDI）時，可以考慮配合使用何種設備？(A)尖峰吐氣流量表（Peak Expiratory Flow Meter）　(B)間隔器（Spacer）　(C)震動器（Vibrator）　(D)胸部物理治療（Chest Physical Therapy）。　　（00普考） (C)　36.下列步驟中，有效地執行胸腔物理療法之順序是：噴霧治療抽痰姿位引流４拍背叩擊。(A)→→→　(B)→→→　(C)→→→　(D)→→→。（00普考）