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济南市历城区人民医院坠床聘评估
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济南市历城区人民医院
患者跌倒/坠床评估及观察记录单
患者基本信息
病区：＿＿床号：＿＿姓名：＿＿＿性别：＿＿年龄：＿＿
住院号：＿＿＿＿诊断：＿＿＿＿＿＿评估时间：＿＿＿＿
评估记录
容
内
评
估
情
得
分
况
记分标准 否
（0分） 是
（1分）1.年龄 ≥65岁或≤9岁2.最近1年内曾发生跌倒 ≥3-12岁3.意识欠清，无定向感或躁动不安4.烦躁、意识不清5.视觉不佳，影像生活6.不能撑起身体站立或步态不稳7.尿频、腹泻、营养不良、贫血、发热、缺氧8.使用下列药物：麻醉止疼药、镇静药、降糖药9.住院期间无陪护10.患者及家属不遵从医护人员的健康指导11.其他总分备注：总分≥5分者，属跌倒、坠床高危患者，须加强预防措施。
观察实施记录
观察时间患者目前评估分值预防措施
落实情况继续
观察转归护士
签名护士长
签名备注：
（一）预防措施
1.使用床挡保护 2.使用约束带保护 3.使用相应的警示标牌
4.告知患者及家属有关注意事项 5.医护人员加强照顾
（二）转归类型
1.撤销 2.转科 3.出院 4.死亡
修订时间：2013.7.1
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