上海杏和LIS40版HIS接口数据表.doc

医生医嘱 DOCTOR_ORDERS 字段中文名称 字段名 类型 长度 说明 病人标识号 PATIENT_ID C 10 非空 病人本次住院标识 VISIT_ID N 2 非空 医嘱序号 ORDER_NO N 4 一个病人的所有医嘱独立分配序号，按时间顺序，从小到大排序 医嘱子序号 ORDER_SUB_NO N 2 用于标识成组医嘱中的各医嘱项目，对独立的医嘱，为1，在成组医嘱内部，从1开始顺序排列 新开停止医嘱标志 START_STOP_INDICATOR N 1 表示该医嘱是起始医嘱或是停止医嘱，0-新起始医嘱，1-停止医嘱 医嘱开始生效时间 START_DATE_TIME D 医生指定的医嘱开始或停止生效的日期及时间 长期医嘱标志 REPEAT_INDICATOR N 1 本医嘱是否长期医嘱，使用代码，1-长期，0-临时 医嘱类别 ORDER_CLASS C 1 指定药疗、处置、护理、膳食、其它等类别，使用代码，见3.6医嘱类别字典 医嘱正文 ORDER_TEXT C 80 医嘱内容 医嘱代码 ORDER_CODE C 10 从临床角度对各类医嘱的每个项目分配一个代码，用于各系统间数据交换。如药品代码，检验项目代码等 药品一次使用剂量 DOSAGE N 8,4 剂量单位 DOSAGE_UNITS C 8 规范描述，本系统定义，见4.20剂量单位字典 给药途径和方法 ADMINISTRATION C 16 规范描述，是判断生成何种治疗单的依据，本系统定义，见4.17给药途径字典 持续时间 DURATION N 2 一次执行的持续时间 持续时间单位 DURATION_UNITS C 4 使用规范描述，本系统定义，见4.31时间单位字典 执行频率描述 FREQUENCY C 16 使用固定或固定格式的描述，如：3/日、TID，每xx分xx次，用户定义 ，见4.21医嘱执行频率字典 频率次数 FREQ_COUNTER N 2 执行频率的次数部分 频率间隔 FREQ_INTERVAL N 2 执行频率的间隔部分 频率间隔单位 FREQ_INTERVAL_UNIT C 4 使用标准描述，本系统定义，见4.31时间单位字典 执行时间详细描述 FREQ_DETAIL C 16 医嘱执行的详细时间表，用于对执行频率的补充，如：执行频率为3/日，补充为饭前执行或直接指定时间 开医嘱科室 ORDERING_DEPT C 8 开医嘱医生 DOCTOR C 8 医生姓名 校对护士 NURSE C 8 护士姓名 医嘱状态 ORDER_STATUS C 1 反映医嘱的执行状态，如新开、提交等，使用代码，见4.19医嘱状态字典 下达医嘱日期及时间 ENTER_DATE_TIME D 下医嘱或录入的日期及时间 处理日期及时间 PROCESSING_DATE_TIME D 护士处理本医嘱的时间，未处理时，为空 药品计价属性 DRUG_BILLING_ATTR N 1 反映药品是否计价，0-正常，1-自带药 计价属性 BILLING_ATTR N 1 反映本条医嘱计价方面的信息。0-正常计价 1-自带药 2-需手工计价 3-不计价。 医嘱本打印标志 ORDER_PRINT_INDICATOR N 1 表示该医嘱是否已打印医嘱本，0-未打印，1-已打印 相关医嘱号 RELATED_ORDER_NO N 4 本医嘱与护士处理后的医嘱记录单上的医嘱号 相关医嘱子号 RELATED_ORDER_SUB_NO N 2 本医嘱与护士处理后的医嘱记录单上的医嘱子号 注释：此表为医生下达医嘱的记录，面向医嘱本，该表中医嘱处理并执行后，生成医嘱记录单，兼顾药疗医嘱和其他类别的医嘱，其模型支持成组医嘱和父子医嘱。该表医嘱由医生工作站生成。 医嘱在病人出院，且完成相关统计后，将其转移到历史表中。典型地，需保留一年。 以每病人每日新开2条医嘱、1000张床位的医院计，每日新增医嘱2000条，每年新增700,000条。 医嘱 ORDERS 字段中文名称 字段名 类型 长度 说明 病人标识号 PATIENT_ID C 10 非空 病人本次住院标识 VISIT_ID N 2 非空 医嘱序号 ORDER_NO N 4 一个病人的所有医嘱独立分配序号，按时间顺序，从小到大排序 医嘱子序号 ORDER_SUB_NO N 2 用于标识成组医嘱中的各医嘱项目，对独立的医嘱，为1，在成组医嘱内部，从1开始顺序排列 长期医嘱标志 REPEAT_INDICATOR N 1 本医嘱是否长期医嘱，使用代码，1-长期，0-临时 医嘱类别 ORDER_CLASS C 1 指定药疗、处置、护理、膳食、其它等类别，使用代码，见