儿内科正(副)高级职称考试题库及答案（五）.docx

儿内科(副)高级职称考试题库及答案（五）所含题型：案例分析题(1-8题)(共用题干)病历摘要：9岁男孩，因发热20天，膝关节痛1周来就诊，病初伴咽痛。查检：T38.5℃，P102次/分，咽稍充血，双手足见糠屑样脱皮，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺腹(-)，双膝关节红、肿、活动稍受限。化验血沉82mm/h，CRP阳性，ASO725U。1.应进一步追问的病史是？( )A.头痛B.呕吐C.皮疹D.腹痛E.心悸F.气促G.胸痛H.发热答案：CEFGH2.最应该注意的体征是？( )A.球结膜充血B.皮下结节C.面神经瘫痪D.颈部淋巴结E.肠鸣音F.游走性关节痛G.舞蹈样动作H.环形红斑答案：BFGH3.应该做哪些检查项目？( )A.ASOB.柯萨奇病毒抗体C.类风湿因子D.补体C3E.超声心动图F.胸部X线G.胸部CTH.心电图答案：ACDEFH4.最可能的诊断是什么？( )A.风湿热B.化脓性关节炎C.结核感染D.败血症E.类风湿性关节炎F.川崎病G.Still病H.亚急性坏死性淋巴结炎答案：A5.判断此患儿风湿热疾病活动性的指标是什么？( )A.ASO增高B.补体C3下降C.类风湿因子阳性D.血沉增快E.血小板降低F.贫血G.CRP增高H.白细胞增高答案：DFGH6.风湿热的主要表现？( )A.心脏炎B.关节酸痛C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑F.球结膜充血G.淋巴结肿大H.面神经瘫痪答案：ABCDE7.风湿热的主要治疗药物？( )A.水杨酸钠B.糖皮质激素C.青霉素D.青霉胺E.甲氨碟呤F.红霉素答案：ABC8.可用于风湿热的预防药物是？( )A.水杨酸钠B.糖皮质激素C.青霉素D.青霉胺E.甲氨碟呤F.红霉素G.消炎痛答案：CF(9-16题)(共用题干)?9.此病最可能的诊断是什么？( )A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸?B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸?C.新生儿肝炎、溶血病、脐炎?D.新生儿颅内出血、败血症、脐炎?E.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症?F.新生儿感染、败血症?G.新生儿败血症?H.新生儿溶血病?答案：E10.此时新生儿血清总胆红素443.94μmol/L，直接胆红素30.9μmol/L。在等待化验检查结果期间，需要选择的治疗方法有哪些？( )A.光照疗法?B.白蛋白输注?C.口服苯巴比妥?D.交换输血?E.输血浆?F.口服维生素B2G.地塞米松输注?H.抗生素输注?答案：CFH11.在足月新生儿中，哪些情况应考虑为病理性黄疸？( )A.黄疸出现早，24h内出现?B.黄疸程度重，胆红素大于250μmol/LC.肝脾肿大?D.血清直接胆红素26μmol/LE.黄疸持续两周后仍不消退?F.生后10～14天消退?G.黄疸退而复现?H.生后2～3天出现?答案：ABDEG12.如果新生儿黄疸程度进行性加重，会引起新生儿胆红素脑病，临床表现有哪些？( )A.腹胀?B.发热?C.肝脾肿大?D.嗜睡?E.喂养困难?F.肌张力增高?G.抽搐?H.腹泻?答案：BDEFG13.新生儿败血症常见的临床表现是？( )A.出现黄疸或黄疸加重?B.腹胀、肝脾肿大?C.精神差，食欲减退?D.发热、体温不升?E.明显贫血?F.有感染表现?G.常有便血?H.生后哭闹不安?答案：ABCDF14.新生儿败血症实验室检验项目包括哪些是？( )A.血常规?B.血沉?C.C反应蛋白?D.脑脊液、尿培养?E.血培养?F.分泌物培养?G.细菌质粒DNA和PCR技术?H.血浆棕黄层涂片?答案：ABCDEFGH15.新生儿败血症出现的常见并发症包括？( )A.化脓性脑膜炎?B.骨髓炎?C.新生儿肺炎?D.新生儿肝炎?E.新生儿呼吸窘迫综合征?F.深部脓肿?G.新生儿破伤风?H.新生儿溶血?答案：ABCF16.关于新生儿败血症，正确的认识是？( )A.感染可发生于产前、产中或产后，但以产后最常见?B.我国最常见的病原菌是葡萄球菌，其次为大肠杆菌?C.临床表现不明显，疾病早期难以发现?D.多数患儿有发热?E.患儿出现皮疹应高度怀疑?F.早发型多为产前或产时感染所致?G.临床表现缺乏特异性?H.患儿出现不明原因的哭闹?答案：ABCFG(17-24题)(共用题干)病历摘要：6个月男婴，体重8kg，发热2天，体温波动在38℃～39℃之间，伴咳嗽，呈阵发性咳嗽，喘憋明显。查体：T38℃，呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻扇，三凹征阳性，听诊双肺满布喘鸣音，偶闻中小水泡音。胸部X线片：双肺纹理增多，双肺可见小点片状影，肺气肿明显，未做其它检查。可能的诊断是什么？?17.根据目前临床表现，此患儿最可能的诊断为什么？( )A.衣原体肺炎?B.金黄色葡萄球菌肺炎?C.腺病毒肺炎?D.呼吸道合胞病毒肺炎?E.肺炎支原体肺炎?F.肺结核?G.支气管异物?H