内科学100题 北京大学第一医院 迟春花 A 型 题 1、关于茶碱类药物的.doc

内科学１００题 北京大学第一医院 迟春花 A 型 题 1、关于茶碱类药物的治疗正确的是 A 低浓度的茶碱具有抗炎作用 B 其有效血药浓度与中毒血药浓度接近 C 大环内酯类及奎诺酮类抗生素可增加 茶碱血药浓度 D 利福平及异烟肼可使茶碱血药浓度降低 E 以上都是 1、E 2、哮喘治疗首选的措施是 A 吸入糖皮质激素 B 吸入β2受体激动剂 C 小剂量口服激素 D 茶碱控释片 E 脱敏治疗　 　2、A Definition of Asthma 由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组份参与的气道慢性炎症性疾患 这种慢性炎症导致 *气道高反应性 *通常出现广泛多变的可逆性气流受限 *并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状， 常在夜间和（或）清晨发作、加剧 *多数患者症状可自行缓解或经治疗缓解 《支气管哮喘防治指南》 2003.3 为什么会喘？ 平滑肌收缩 粘液分泌增加（粘液栓形成） 血管通透性增高（气道壁肿胀） 炎症细胞浸润 气道壁重塑 支气管管腔狭窄 阻塞性气流受限 哮喘症状 The “Tip” of the Iceberg 3、糖皮质激素在以下哪种结核病适用 A 结核性脑脊髓膜炎 B 骨结核 C 浸润型肺结核伴高热者 D 肠结核 E 结核性胸膜炎合并糖尿病 3、A 4、女性，15岁，咽痛、干咳1周，体温最高达38.5℃。胸片示右中下肺野毛玻璃影。下列诊断中最有可能的诊断为 A 支原体肺炎 B 肺结核 C 肺炎链球菌肺炎 D 过敏性肺炎 E 胸膜炎 4、A 5、女性，33岁，因“妊高症，先兆子痫，妊39周”于全麻下行剖宫产手术，术后氧饱和度突然下降至86%，呼吸频率增加至30次/分。体检示左肺叩浊，呼吸音明显减弱。最可能的情况是： A 左侧全肺不张 B 羊水栓塞 C 左肺肺炎 D 左侧大量胸腔积液 E 左侧气胸 5、A 6、卡特金纳综合症（Kartagener syndrome）包括 A 支气管扩张、鼻旁窦炎、右位心 B 支气管扩张、鼻旁窦炎、左位心 C 慢性支气管炎、鼻旁窦炎、右位心 D 慢性支气管炎、鼻炎、右位心 E 支气管扩张、鼻炎、右位心 6、 A 7、充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是 A 心排血量降低，心室舒张末压增高 B 外周血管阻力降低 C 心排血量降低，心室舒张末压降低 D 心排血量增加，心室舒张末压正常 E 心排血量增加，心室舒张末压降低 7、A 8、以下情况最适宜用β阻滞剂治疗的是 A 高血压合并糖尿病 B 高血压合并窦性心动过缓 C 高血压合并支气管哮喘 D 高血压合并严重心衰 E 高血压合并冠心病、劳力性心绞痛 8、 E 9、提示左心衰竭最有诊断意义的体征是 A 左心扩大 B 心尖部舒张期奔马律 C 心脏病理性杂音 D 双下肺湿性罗音 E 房颤快速心室律 9、 B 10、心脏听诊时心律显著不规整的情况见于 A I度房室传导阻滞 B 室上性心动过速 C III度房室传导阻滞 D 2：1和4：1传导交替出现的房扑 E 室性心动过速 10、D 11、晕厥常见于下列哪种瓣膜病变 A 主动脉瓣狭窄 B 二尖瓣狭窄 C 主动脉瓣关闭不全 D 二尖瓣关闭不全 E 三尖瓣关闭不全 11、A 12、亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是 A 金黄色葡萄球菌 B 草绿色链球菌 C 肺炎球菌 D 大肠杆菌 E 肠球菌 12、B 13、冠心病的危险因素包括 A 高血压病、高脂血症、糖尿病、生育期女性 B 高血压病、糖尿病、大量吸烟、酗酒 C 高血压病、高脂血症、大量吸烟、十二指肠 溃疡 D 高血压病、高脂血症、糖尿病、大量吸烟 E 高脂血症、糖尿病、大量吸烟、其祖父于70 岁时发现患有冠心病 13、D 14、