斗沟C01工程质量评定表.docVIP

工程质量报验表 编号： 工程名称 蒙山县新圩镇双垌村整村推进土地整治项目 日期 致 南宁八桂建设监理有限责任公司 （监理单位）： 现我方已完成 斗沟 基槽开挖 工程，经我方检验符合设计、规范要 求，请予以验收。 附件： 1.□ 质量控制资料汇总表（适用于单位工程报验） 2.□ 隐蔽工程检验记录 1 页 3.□ 施工试验记录 页 4.□ 工序（单元工程）工程质量评定表 页 5.□ 页 承包单位名称： 海南省第一建筑工程公司 负责人（签字）： 审查意见： 审查结论： □合格 □不合格 监理单位名称：南宁八桂建设监理有限责任公司 （总）／专业监理工程师（签字）： 审查日期： 注：1.本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份 2.单位工程报验量由总监理工程师签字 隐蔽工程检查验收记录 质检表4 年 月 日 工程名称 蒙山县新圩镇双垌村整村推进土地整治项目 施工单位 海南省第一建筑工程公司 隐检项目 基槽开挖 隐检范围 斗沟 隐 检 内 容 隐检内容： 基槽土质 基槽高程 基槽尺寸 基槽中线两侧宽度 基槽平整度 检 查 情 况 自检情况： 经检查基槽土质、基槽高程、基槽尺寸、基槽中线两侧宽度、基槽平整度均符合设计要求和施工规范要求。 处 理 情 况 监理工程师： 年 月 日 建设单位 监理单位 施工项目技术负责人 质检员 施工员 本表一试四份 工程质量报验表 编号： 工程名称 蒙山县新圩镇双垌村整村推进土地整治项目 日期 致 南宁八桂建设监理有限责任公司 监理单位）： 现我方已完成 斗沟C01 的 基底（C15素砼底板） 工程，经我方检验符合设 计、规范要求，请予以验收。 附件： 1.□ 质量控制资料汇总表（适用于单位工程报验） 2.□ 隐蔽工程检验记录 1 页 3.□ 施工试验记录 页 4.□ 工序（单元工程）工程质量评定表 页 5.□ 页 承包单位名称： 海南省第一建筑工程公司 负责人（签字）： 审查意见： 审查结论： □合格 □不合格 监理单位名称：南宁八桂建设监理有限责任公司 （总）／专业监理工程师（签字）： 审查日期： 注：1.本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份 2.单位工程报验量由总监理工程师签字 隐蔽工程检查验收记录 质检表4 年 月 日 工程名称 蒙山县新圩镇双垌村整村推进土地整治项目 施工单位 海南省第一建筑工程公司 隐检项目 基底（C15素砼底板） 隐检范围 斗沟 隐 检 内 容 隐检内容： 顶面标高 轴线位置 平面尺寸 客土回填厚度 客土回填密实度 检 查 情 况 自检情况： 经检查顶面标高、轴线位置、平面尺寸、客土回填厚度、客土回填密实度均符合设计要求和施工规范要求。 处 理 情 况 监理工程师： 年 月 日 建设单位 监理单位 施工项目技术负责人 质检员 施工员 本表一试四份 工程质量报验表