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保险理赔流程图.DOCVIP

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保险理赔流程图

保险理赔流程图 保险理赔应备材料一览表 申请项目 必备共同 材料 所需资料(均需原件) 其他材料 住院每日补贴 1、理赔申请书(公司理赔人员提供) 2、保险单 3、被保险人身份证件 4、被保险人的存折 5、授权委托书(受益人本人亲自办理除外)以及被委托人身份证件) 6、团险理赔需提供单位证明原件和授权委托书并盖单位章 1、门急诊病历卡及相关检验报告 2、出院小结 3、住院费用发票及费用明细清单(若无法提供住院医疗费用原件,可用住院医疗费用复印件加盖所收取原件机构的有效印章若为工伤需提供工伤事故处理报告原件若被他人打伤、被他人抢劫致安部门处理报告原件若为重大火灾事故所致烧伤需提供消防部门事故证明丧葬证或火化证、居民医学死亡证明、死亡后注销的户口簿4008200035或95535咨询。 医疗保险特别约定声明书 为了使您能够充分享受到优质的医疗服务和我公司向您提供及时、准确的理赔服务,凡投保本公司含有医疗责任险种的被保险人,就诊或住院时需到本公司指定的以下定点医院。 合肥 安徽医科大学 第一附属医院 安徽中医学院 第一附属医院 安徽省立医院 中国人民解放军 第一○五医院 合肥市第一人民医院 合肥市第二人民医院 合肥市第三人民医院 中国人民武装警察部队安徽省总队医院 合肥市第一人民医院 蜀山分院 安徽省肺科医院 合肥市口腔医院 肥西县人民医院 淮北 淮北市人民医院 淮北市中医医院 淮北矿工总医院 淮北市朝阳医院 濉溪县医院 安庆 安庆市立医院 海军安庆医院 安庆市宜城医院 安庆市第一人民医院 安庆市第二人民医院 安庆市中医院 安庆市郊区人民医院 桐城市人民医院 宿松县人民医院 怀宁县人民医院 太湖县人民医院 望江县人民医院 岳西县人民医院 潜山县人民医院 枞阳县人民医院 淮南 淮南市第一人民医院 淮南市妇幼保健院 淮南朝阳医院 淮南东方医院集团总院 淮南东方医院集团 肿瘤医院 淮南新华医疗集团 新华医院 淮南新华医疗集团 北方医院 凤台县人民医院 六安 六安市人民医院 六安市中医院 六安市第二人民医院 六安市第四人民医院 霍山县中医院 阜阳 阜阳市人民医院 阜阳市第二人民医院 阜阳市第五人民医院 阜阳市妇幼保健院 阜阳市肿瘤医院 巢湖 巢湖市第一人民医院 巢湖市第二人民医院 滁州 滁州市第一人民医院 滁州市第二人民医院 滁州市皖东人民医院 特别说明: 1.以上医院均不含其分管、分设的医疗单位。在保单的有效期内,本公司有权对定点医院做出调整,并在每个保单周年日前通知客户。变更后的定点医院自投保人应缴付续期保险费日起的下一个保单周年内生效。 2.客户在办理住院手续时应携带身份证到医院进行登记,主动说明商业保险客户身份,并请在入院3日内通知本公司知晓(报案电话:400-820-0035,合肥:0551-4683780,淮北:0561-3158282,安庆:0556-0565-2381666,滁州:0550-3120688)。若遇急救疾病或突发意外需住院治疗的可暂不受定点医院限制,但需在48小时内通知本公司知晓,并在病情稳定后(3日内) 答:公司提供多种报案渠道供您选择,您可以根据自己的实际情况选择适合的报案方式。 1、理赔报案电话:0556-5581615找理赔专员杨光; 2、拨打全国客户服务热线4008200035话报案; 3、亲自到我公司客户服务柜面进行报案; 4、委托胡晓琼经理代理转达报案,胡经理联系电话三、理赔报案时需提供哪些信息? 答:报案人在报案时首先需要提供被保险人的基本信息,如:姓名、性别、年龄、地址、身份证号码、保险单号码等;其次是保险事故信息如被保险人发生保险事故的原因、发生时间、发生地点、处理过程、事故处理部门、治疗的地点、经过、结果等(如被保险人因意外住院治疗,需提供准确的医院、科室,床位);最后需提供报案人姓名、与被保险人关系、联系电话、家庭住址,被保险人或家属的联系电话,家庭住址等。 四、出险后如何办理理赔申请? 答:我公司现在提供理赔专项服务,当您及时报案后,就会有公司的服务人员及时与您联系,为您提供专业的理赔服务。您可以通过拨打我公司全国客户服务热线4008200035行咨询,也可直接委托我公司胡晓琼经理代为办理。 五、理赔申请人是谁? 答:生存保险金的申请人为受益人本人(即被保险人),身故保险金的申请人为指定或法定受益人,如受益人为未成年人或无行为能力的成年人,则申请人为其监护人。 六、出险后需要在多长时间内申请理赔? 答:为了保护您的合法权益,我们建议您在收集齐全索赔材料后尽快提出理赔申请。根据《保险法》的规定及保险条款的有关约定,自被保险人或者受益

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