休宁县人民医院2012年度急诊急救.doc

休宁县人民医院 2012年度急诊急救应急救治演练方案 为加强我院医务人员急诊急救意识，提高处理突发性公共卫生事件的能力，在紧急情况下，能做到调度有方，出诊及时，救治有力，措施得当。根据《国务院关于全面加强应急管理工作的意见》、卫生部办公厅《关于在全国卫生系统开展卫生应急大练兵活动的通知》和省卫生厅《安徽省卫生系统卫生应急大练兵活动方案》，特制定本方案。 一、演练目的 （一）检验我院行政部门的应急组织协调能力。 （二）检验急诊、各相关临床、医技科室的现场应急处置能力。 （三）检验我院的医疗救治能力。 （四）及时发现应急工作中存在的缺陷，并尽快进行完善。 二、组织领导 总 指 挥：宁卫华院长 副总指挥：汪嘉驹副院长 成 员： （1）突发公共卫生事件综合医疗急救队 （2）突发公共卫生护理急救队 （3）食物中毒医疗急救队 （4）传染病暴发流行医疗急救队 （5）重大创伤事故医疗急救队 医务科负责组织指挥，组织协调演练的步骤与进度。 三、演练的时间及地点 2012年*月*日至*月*日，下午15:00，院内（门诊部、急诊科、相关临床科室、会议室）。 四、演练内容 （一）院前急诊的反应能力。 （二）院内急诊的救治能力。 （三）个人防护。 （四）传染病上报及处置。 五、演练的过程 方案一 ：人感染高致病性禽流感演练【总用时：110分钟（15：00～16：50）】 【背景设置】下午15：00,发热门诊电话报告急诊科：王某，男性，26岁（实习同学扮演），诉高热（38℃～39℃）已6天，伴有咳嗽、咽痛、头痛、胸痛， 并伴随有眼睛发红、腹泻、呕吐以及全身酸痛等症状。5天前在乡镇卫生院就诊，查体体温38.6℃左右，左下肺闻及湿罗音，血象4.7×109/L,X线检查发现左下肺呈片状阴影。患者发病后在该院住院治疗3天，未见好转，自动出院。回家后自服用抗生素2天，现在病情严重，呼吸困难，初步考虑H1N1，请求救治。 演练步骤 1【用时：20分钟（15：00～15：20）】： ①、电话通知急诊科要求出诊，告知高度怀疑为“H1N1”患者，患者有呼衰前期表现。 ②、记录急诊科到达门诊部接诊时间。 ③、检查急诊科出诊设备及准备措施。 ④、检查相关人员自我防护情况。 演练步骤 2【用时：30分钟（15：20～15：50）】： ①、到达急诊科抢救室，通知内科、放射科、检验科、感染科、预防保健科等急会诊。 ②、检查急诊科抢救设备、药品准备等抢救准备情况。 ③、检查记录相关科室急会诊到达时间。 ④、患者此时出现呼吸衰竭，考问急诊医师抢救流程及心肺复苏、插管技术操作等，经抢救后患者生命体征平稳。 ⑤、结合院外辅查，患者初步诊断为“H1N1”。 ⑥、收住我院传染科单人隔离观察室。 ⑦、检查传染科紧急收治安排措施、预防保健科报告措施、急诊科消毒措施。 演练步骤 3【用时：30分钟（15：50～16：20）】 ①、传染科会诊室内（或二楼会议室），查问相关科室会诊意见及处理措施。 ②、查看预防保健科报告、防控措施。 ③、查看传染科医疗救治处置程序。 ④、传染科单人隔离观察病房内，查看医护人员在二级防护下为病人采集早期咽拭子标标本。 演练步骤 4【四楼会议室】【用时：30分钟（16：20～16：50）】： ①、各步骤负责人向指挥部报告：现场调查、治疗、评估等工作情况。 ②、应急演练总结。 ③、指挥部宣布演练结束，并要求急诊科写出应急演练书面总结。 方案二：急性食物中毒事件【总用时：110分钟（15：00～16：50）】 【背景设置】模拟某工厂或某宾馆发生群体性食物中毒事件。事故等级为较大急性食物中毒事件(Ⅲ级) 演练步骤 1 【急救反应】：【用时：15分钟（15：00～15：15）】： ①、通讯、联络畅通。接到指令，即时响应，迅速集结，赶赴中毒事件现场。 ②、途中能与现场指挥部保持联系，到达现场后，接受指挥，实施救治。 ③、在迅速开展现场救治的同时，立即将人员伤亡、抢救等情况报告现场指挥部或卫生行政部门。 演练步骤 2【用时：30分钟（15：20～15：50）】： ①、进入现场后能迅速、正确开展救治工作，在不间断抢救的状态中，科学搬运、合理分流病人。 ②、转运前，驾驶员通知中心调度，让接受医院做好准备。 ③、相关职能部门做好收治病室、人员与物资准备，通知转运病人车辆停靠地点。安排医护人员负责与转送人员交接，必要时同时做好个人防护。 演练步骤 3【用时：30分钟（15：50～16：20）】 ①、患者到达后立即进入抢救室或救治病区与病室，迅速完成交接。 ②、根据指令，召集和外派急性中毒现场应急救援小组。及时启动院内群体性食物中毒事件应急救援预案，组织收治到院的患者。组织专业组和相关人员迅速开展救治；根据不同种类的中毒和不同数量的患者及时做出救治决策；对医院医疗资源进行调整，尽