ICU3~5年护理发展工作规划.doc

ICU三到五年护理发展工作规划 一﹑ICU的发展史 危重病医学是近40 年来在医学科学领域逐步形成的一门新兴学科 , 是反映医院整体技术水平高低的重要标志之一 。我国ICU 的建设起步较晚。1982 年北京协和医院成立了手术后ICU ，属外科系统管理，1984 年成立了综合性ICU 。经过十余年的探索和实践，目前全国各省级医院及许多市县级医院均已设置了ICU。 主要收治疾病：急性心力衰竭、严重心律失常、呼吸衰竭、多脏器功能衰竭、心脏手术后、急性呼吸窘迫综合症、肺栓塞、蛛网膜下腔出血、颅脑脑科手术后、重症肌无力、急性肾功能衰竭、急性胰腺炎、高渗透性非酮症像糖尿病昏迷、糖尿病酮症酸中毒昏迷、严重的上消化道抽血、严重创伤、感染、中暑、中毒、产后大出血、DIC等。 主要开展的医疗护理项目：重症感染的救治、机械通气、血液净化（持续床旁血液净化治疗、血浆置换、血液灌流、血液滤过等）、微创气管切开、规范营养支持治疗、有创监测、器官功能保护、心肺复苏、创伤救治、股围监测、腹内压监测等。 二﹑目前科室概况与存在不足有： (1)重症监护病房设置和设备配置（2）人力资源（3）专业技术能力（4）护理工作和质量管理（5）培训与带教 三、设立总目标 加强护理管理，健全和完善护理工作制度；加强护理人力资源管理，提高护理人员整体素质，努力增加护理人员的数量，提高护理服务质量和专业技术水平；规范护理行为，改善护理服务，丰富服务内涵，拓宽护理服务领域，打造优质护理品牌和护理核心竞争力，促进我院护理事业与医疗技术的协调一致及全面发展，为病人提供安全、有效、高质量的护理，使ICU尽快达到三级乙等医院的专科护理水平。 四、指导思想 深入贯彻2010年医疗卫生体制改革的方针政策，坚持“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念，进一步规范临床护理工作，改进护理服务，提高护理质量。在未来三年内，以医院总体发展目标为方向，建设和发展护理学科，争先创优，夯实基础护理；健全护理管理体系，强化护理管理职能，加强护理安全管理，实行人力资源科学合理配置，提升护士队伍整体素质，提高护理服务质量和专业技术水平，促进医患和谐。 四、具体目标和任务（1）加强病区建设。严格按照ICU建设与管理指南标准，并从医院实际出发，对重症监护病房硬件设施和仪器设备进行合理布局和配置。通过外出学习和参观交流带回的经验用于指导病区建设。（2）加强护士规范化培训建立学习型护理队伍，运用阶梯式培养模式。开展内容丰富的护理人员分层次培训。制定和实施在职护士的培训计划和实施方案；三基培训与考核,护理部每年组织理论考试2次，操作考核两项（含心肺复苏术），科室每季度考核专科理论和操作，培训率达95%以上，考核合格率达100%，成绩记入护士定期考核档案。开展全院性的业务学习，护理查房；危重病例讨论，创造条件开展各种形式的培训。 （3）加强ICU专科护士培养促进护理专业化发展。加强科室人才培养和梯队建设, 树立人才资源是第一资源的理念, 力争在三年内培养3-4 名具有专科带教师资格的专科护士。根据省卫生厅精神及我院护理部统筹规划，在科室选派具备大专及以上学历又有一定临床实践基础的护士：首先必须通过到专科护士培训基地进行入门考试 → 系统培训 →资格认证方式 ， 其次还要通过到省市级三甲医院ICU 进修学习3-6 个月。在培养中重视并强化临床使用，专才专用，积极创造条件，提供施展平台与绩效考核、奖金分配、晋升相结合。（4）加强护理管理全面提高护理质量。围绕以“ 病人为中心” 的理念，抓环节质量，重视终末质量，肯定成绩 。护士长和质控护士每周进行科内质控，不足之处及时纠正，达到提高护理质量的目标。运用柔性管理的理论，创造严宽结合的环境，“ 严” 字当头，才能造就人才。（5）修订各项规章制度与标准操作流程。（6）强化护理安全管理。建立科室安全管理小组（护士长、科室安全员组成）和各种意外发生应急预案流程， 以完善安全管理制度做到有章可循，防范护理不良事件上报。（7）合理调配护理人力实行护士分层使用。护士长根据病房的动态需要进行合理弹性排班，注意年资新老、能力强弱的搭配，保证护理任务的高效优质完成。并实施领班负责制（延伸护士长管理职能）：敢于授权，目标、权力、责任三位一体地分派给领班，充分信任她们，放手让她们工作。护士长加强检查、协调、指导和控制。科室的每个人都赋予权利，让她在约束别人的同时约束自己，从而实现人人参与病房管理。（8）认真执行《护士条例》规定，完善护士准入制度，持证上岗率100%；明确护士的权利、义务，维护护士合法权益，配合医院逐渐建立建全护士聘用、使用制度，明确在护士的使用、培养、待遇和管理的责任，关心护士的生活和身心健康，为他们提供良好的工作环境。认真贯彻护士待遇与工作岗位相适应，努力保持护士队伍稳定。加强