慈善医疗福利和经济补助范围-ShoreMedicalCenter.PDFVIP

医疗 中心 发文日期： 2015年10月1日 最后审查日期：2017年11月7日 政策标题：慈善医疗福利和经济补助 范围： 本政策涵盖海岸医疗中心(SMC)提供之医学必需的医疗保健服务，但不包括高级放疗解决方案(Advanced Radiology Solution,ARS)、海湾急救医师（Bayfront Emergency Physician）、海岸病理助理（Shore Patholo gy Associate, SPA）、高级麻醉助理（Advanced Anesthesia Associate）及其他会诊医师和供应商提供之医师 服务的相关专业收费。SMC承诺为紧急医疗状况患者提供治疗服务，无论患者有无支付能力。本政策的意图，并 非为投保高免赔额医疗保险或共同保险的患者提供免费或优惠医护服务，除非他们符合本政策项下经济补助的条 件。任何人，若没有医疗保险或无能力承担向SMC支付全部或部分SMC医护费用的经济责任，均可申请慈善医疗福 利和经济补助。接受非必要性美容或整容手术的患者，不符合申请条件。 政策：海岸医疗中心承诺根据个人经济状况，为无保险、保险不足、不符合政府补助项目条件或因其他原因无力 支付的人员提供经济补助，以便他们获取医学必需的医护服务。SMC承诺一视同仁对待全体患者，给予具有经济 需求之患者相同的尊严对待和周到考虑。SMC计划通过本政策，确立符合联邦、州和地方相关法律规定的经济补 助流程。 定义： 联邦贫困线(FPG)——联邦政府按公历于年初发布的财务准线，用于判定参与扶贫项目的资格条件。您可前往美 国卫生与公众服务部网站查询现行FPG。 无保险患者——未在(a)第三方保险公司、(b)ERISA计划、(c)联邦医疗保险项目(包括但不限于Medicare、Medic aid、SCHIP和TRICARE)、(d)劳工赔偿保险、医疗储蓄账户计划或其他保障计划中享有任何第三方医疗保障以承 担全部或部分医疗账单费用的个人，所述保障包括SMC实体可代位向有保险保障之第三方追偿的索赔，但仅限费 用由此类保险公司实际支付。 部门政策：经济补助政策(FAP) 第1页，共9页 家庭——采用人口普查局定义，即两个或两个以上人员居住在一起，且相互之间存在生育、婚姻或收养关系的群 体。根据美国国家税务局的规则，若患者声称某人是其所得税申报单上的受养人员，则可将其视为经济补助条款 规定的受养人员。 家庭单位收入——家庭收入采用人口普查局的定义，在计算联邦贫困线时使用了如下收入： • 包括工资、失业补偿金、劳工赔偿金、社会保障金、补充保障收入、公共援助、退伍军人津贴、遗属津贴、 养老金或退休收入、利息、股息、租金、权利金、遗产收入、信托收入、教育补助、赡养费、子女抚养 费、家庭外部援助及其他杂项收入来源 • 非现金福利(如食品券和住房补贴)不计算在内； • 按税前计算 • 不含资本利得或损失；以及 • 不含非亲属的收入，如同一住处居住的同屋人 资产——系指手头现金或一般可在30日内转换成现金的有形资产。现金和支票账户、个人退休账户(IRA)、401K 储蓄账户、股票、短期债券均视为流动资产。存款单、货币市场基金、债券、共有基金以及人寿保单的现金价值， 均属必要时可以快速变现的投资。有形资产还可包括固定资产，如机械、建筑物、土地和存货。根据资产类别和 所有权结构，共有资产也可视为具备流动性。在经济补助中，申请人的主要住所不被视作可变现资产。 自雇收入——系指扣除营业费用后剩余的收入金额。需提供个人月收入支出表格及此前季度收入对账单，以协助 判定资格条件。 紧急医疗状况——系指急性症状已达到充分严重性的伤病(包括剧痛)，可合理预期若不立即就医，即可造成个人 健康(或未出生胎儿健康)受到严重威胁，身体机能受到严重损伤或身体器官功能发生严重紊乱。 医学必需——根据Medicare的定义，系指伤病诊断或治疗所合理且必需的服务或物品。 推定性慈善医疗——根据经济和历史合格条件推定患者符合慈善医疗资格条件的认定。 慈善医疗——慈善医疗系指能够享受 “免费医疗”。未投保相关医学必需服务、不