7第四章拔罐法.ppt

教 学 内 容 概述 第一节 拔罐的起源与发展 第二节 罐的种类 第三节 拔罐的方法 第四节 拔罐法的作用和适应范围 第五节 注意事项 复习思考题 第二节 罐的种类　 罐的种类主要有 竹罐 玻璃罐 陶罐 抽气罐 竹罐 用直径3～5厘米坚 固无损的竹子，截成 6～10厘米不同长度磨 光而成。 优点：取材容易， 制作简便，轻巧价廉， 不易摔碎。 缺点：易燥裂而漏气。 玻璃罐 用透明玻璃制成，中 央呈球形，罐口厚实平滑。 分大、中、小3型。 优点：质地透明，能直 接观察罐内皮肤充血、瘀血 等情况，吸附力大。 缺点：容易破碎。 陶罐 陶土烧制而成。罐口 平滑厚实，大小不一。 优点：吸附力大，易 于高温消毒。 缺点：质重易碎。 抽气罐 由抽气唧筒和带有活塞 的透明塑料罐组成。 优点：可随意调节吸附 力，不易破损，不会烫伤。 缺点：无温热刺激。 第三节 拔罐的方法 一、吸拔方法 二、起罐方法 三、拔罐法的运用 吸拔方法 （一）拔罐前的准备 常用物品：各种罐具、燃料、消毒用品、镊子等。 应用刺络拔罐、抽气罐、药罐、及煮沸法要准备其他相应物品，以便选用。 闪火法 用镊子挟住95%乙醇 棉球，点燃后在罐内中部 绕1～2圈，迅速退出后拔 在施术部位。闪火法不受 体位限制，吸附力大，较 为安全，临床最为常用。 投火法 将折叠的软质纸 卷（或95%乙醇棉球 ），点燃后投入罐内 ，迅速将罐扣在施术 部位。本法多用于身 体侧面拔罐。 架火法 取一不易燃烧及 传热的块状物，上置 95%乙醇棉球，放在 应拔的部位上，点燃 后迅速将罐扣上。 　  将竹罐放在锅里加水煮沸，使用时用卵圆钳倒挟罐底，甩去罐内水，用湿毛巾迅扪罐口，乘热拔在施术部位。本法适用于任何部位拔罐，但吸附力较小，操作时宜快捷。 3．抽气法 　　　　　　　　　　　　　　　 （1）连体抽气罐：将连体抽 罐扣在施术部位，用抽气筒将 罐内空气抽出，产生负压，吸 附于皮肤。适用于任何部位的 拔罐。 （2）分体抽气罐： 将抽气 唧筒与罐的活塞嘴对接，连续 抽拉唧筒至适宜的负压为止。 根据病变部位与疾病性质，拔罐法尚有不同的应用方法。 （一）单罐法 即一罐独拔。运用于病变部位明确、范围局限，或有固定压痛点的病症，如胃痛拔中脘穴，牙痛拔颊车穴，软组织损伤拔阿是穴，以及于虫蛇叮咬处拔毒、疮痈部排脓等。 单罐留罐法示意图 （二）多罐法 即多罐并用。适宜于病变范围广泛或选穴较多的病症。常根据病情与解剖特点，于多部位或多个穴位处拔数罐至数十罐。如沿某一经脉或某一肌束的体表位置顺序成行排列吸拔多个罐具，又称排罐法。此法多用于神经肌肉疼痛、陈旧性组织损伤及气血瘀滞病症。排罐间距要适当，疏密视病情与体质而定。 多罐留罐法示意图 （三）留罐法 又名坐罐法，拔罐后将罐留置5～15分钟，使浅层皮肤和肌肉吸入罐内，轻者皮肤潮红，重者皮下瘀血紫黑。此法多用于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变以及临床各科多种疾病。留罐时间久暂视拔罐反应与体质而定，肌肤反应明显、皮肤薄弱、年老与儿童留罐时间不宜过长。 留罐中，据病情需要，可于皮肤垂直方向有节奏地轻提轻按（一提一按）罐体，或频频震颤罐具或摇晃罐体，或缓缓于水平方向顺时针与逆时针交替转动罐体。以增强刺激，提高治疗效果，但手法宜轻柔，以免肌肤疼痛或罐具脱落。 （四）闪罐法 用闪火法将玻璃罐吸拔于应拔部位，随即取下，再吸拔、再取下，反复吸拔至皮肤潮红，或罐体底部发热为度。用治风湿痹痛、中风后遗症，以及肌肤麻木、肌肉痿弱的病症。本法要求动作要快而准确。 闪罐法示意图 （五）走罐法 亦名推罐法、拉罐法。操作方法是先于施罐部位涂上润滑剂，以凡士林、润肤霜、食油最佳，亦可用水或药液，同时将玻璃罐口亦涂上油脂。用闪火法吸拔后，以手握住罐底，稍倾斜，稍用力将罐沿着肌肉、骨骼、经络循行路线推拉（罐具前进方向略提起，后方着力），反复运作至走罐区皮肤紫红色为度。 适用范围 适用于病变范围较广，肌肉丰厚而平整部位行罐，如背部脊柱两旁、下肢股四头肌处，腰骶部、腹部及肩关节等。可用于治疗急性热病、瘫痪麻木、风湿痹证、肌肉萎缩等病症。应据病情与患者体质而调节负压及走罐快慢与轻重；吸拔后应立即走罐，否则吸牢后则难以走罐；走罐动作宜轻