8 饮食护理ppt.ppt

教学目标： 重点 　 饮食护理措施、医院饮食的种类适用范 围、饮食原则。 难点 　医院饮食的种类、适用范围、饮食原则。 复习旧课 1．哪种睡眠状态主要是大脑皮层的休息 A．快速动眼睡眠 B．异相睡眠 C．正相睡眠 D．以上都是 2．下列哪些属于睡眠障碍 A．多梦 B．梦游 C．遗尿 D.以上都是 第一节 营养与健康 一、饮食与营养对人体健康的意义 人体需要的营养素有六大类，即蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和微量元素、维生素和水。 二、热能 是一切生物体包括人类维持生命和一切活动所必需的能量。 这种能量来自蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素。 三、营养素 第二节 改善营养的护理 一、影响机体营养的因素 2.活动量 活动量大的人每日所需要的热量及营养素均超过活动量小的人。 3.特殊生理状况 女性在妊娠期、哺乳期对营养的需求大大增加，并可能有饮食习惯的改变，如喜食口味较强烈的食物。 (二)病理因素 疾病本身所带来的焦虑、悲哀等不良情绪以及疼痛等因素也会使患者感到食欲不佳. 发热、伤口也难愈合，或伤口感染，其代谢增加，所需营养也高于平时。 2.食物过敏 某些人对某种特定的食物过敏，食入后易发生腹泻或哮喘等过敏反应，影响营养的摄取或吸收。 (三)心理、社会、文化因素 情绪抑郁、紧张、焦虑、烦躁等各种情绪变化均可影响食欲。 不同的民族、宗教、社会背景、文化习俗、状况也常影响一个人摄食的种类和方式.其中包括生活习惯、食物购买力、吃零食情况、进餐地点、膳食嗜好、食物过敏等均可对营养的摄取带来影响。 由于缺乏营养的基本知识，不了解每日需要量和食物的营养成分等，均可导致不同程度和营养失调。 二、护理措施 （一）病区的饮食管理 （二）患者进食前的护理措施 1.做好患者的饮食教育 2.安排舒适的进食环境 3.保证患者感觉舒适 （三）患者进食时的护理 1.及时分发食物 2.鼓励并协助进食 3.及时处理患者进食中的特殊问题 （四）患者进食后的护理 1.及时撤去餐具 2.记录饮食量、种类、患者进食时的反应。 3.对暂需禁食、延食的患者做好交接班。 第三节 医院饮食的种类 类别 饮食原则 用法 适用范围 普通 易消化,无刺激 3次/日, 消化正常 蛋白质70-90g/d 软食 软烂,无刺激 3-4次/日 老幼,口腔疾患 蛋白质70g/d 术后恢复期 半流 纤维少，易 少食多餐,5-6次/日 发热,体弱 咀嚼吞咽 300ml/次, 消化疾病, 蛋白质60g/d 咀嚼不便,术后 流质 液状汤汁类 6-7次/d 口腔疾患,大术后 短期用 200-300ml/次 高热,消化道疾病, 蛋白质40g/d 危重或全身衰竭 二、治疗饮食 三、试验饮食 第四节 出入液量的记录 休克、大面积烧伤、大手术后或患有心脏病、肾脏病、肝硬化腹水等疾病时，需记录患者昼夜摄入量和排出量，为了解病情、协助诊断、决定治疗方案提供依据。 (一）每日摄入量 包括每日 饮水量、 食物含水量、 输液量、 输血量等。 （二）每日排出量 包括粪便量和尿量,对其他排出液（胃肠减压吸出液、胸、腹腔吸出液）,呕吐液（呕血、痰液）伤口渗出液，引流出的胆汁等，也应作为排出量加以测量和记录。 三、记录方法 1.先用蓝笔在记录单上填写眉栏，床号、姓名、住院 号等 2.记录均以毫升为单位。 3.晨7时至晚7时用蓝钢笔，晚7时至次晨7时用红笔。 4.12小时小结一次，12小时小结用蓝笔书写。 5.夜班护士总结24小时的总出入液量，24小时总结 用红笔书写，并用蓝笔填写在体温单的专栏内。 能力测试 1．要素饮食所含的营养成分不包括 A．游离氨基酸 B．麦芽糖 C．脂肪酸 D．维生素 E．无机盐 2．隐血试验前三天，下列哪类食物可以选用 A．绿色蔬菜 B．肉 C．豆腐 D．动物血 E．动物肝 3．危重患者或严重消化吸收不良的患者应给予什么饮食 A．低脂肪饮食 B．少渣饮食 C．要素饮食 D．低盐饮食