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冠心病的康复 ??概述 冠心病康复包括心肌梗死、心绞痛、慢性缺血性心脏病、冠脉搭桥和经皮冠脉成形术后的康复。 康复评定 运动试验 试验的目的 试验的方式和负荷 试验的负荷方式 运动试验的禁忌证及停止试验的指征 出院前的运动试验 康复治疗 运动康复的对象和注意事项 适应症 无三大并发症 注意事项 心绞痛、气急、气促 心率120次/分 室性早搏 ST段有意义的改变 治疗分期及实施 冠心病Ⅰ期康复 （住院患者的心脏病康复） Ⅰ期康复目标是尽早生活自理和尽早出院，运动能力一般可达到2~3METs。 冠心病Ⅱ期康复 （出院期的心脏病康复） Ⅱ期康复目标主要是保持并进一步改善出院时的心功能水平，逐步恢复生活完全自理，达到6 METs的运动负荷。 冠心病Ⅲ期康复 （慢性冠心病或慢性期康复） Ⅲ期康复目标是巩固Ⅱ期康复成果，控制危险因素，改善或提高心血管功能和身体活动能力，可完成7~8 METs的运动强度。 慢性阻塞性 肺疾病的康复 ??概述 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）最常见的原因有慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿、哮喘和囊性纤维化，这类疾病通常具有气道阻塞和实质性肺疾病。 ?康复评定 肺功能检查 一秒用力呼气量（FEV1）↓ 最大呼气中期流速（MMEF）↓ 最大通气量（MMV）↓ 肺活量（VC）正常或轻度下降 功能残气量（FRC）↑ 残气量（RV）↑ 肺总量（TLC）↑
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