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疾病概论 【目的要求】 掌握: 致病的原因和条件的概念。疾病的转归。 了解:疾病发生发展的一般规律。 一.几个重要概念二.病因学概论三.发病学概论四.疾病的转归 3学时 (一). 健康(二). 疾病(三). 病理过程(四). 病理状态 重要概念 关系 世界卫生组织(World Health Organization,WHO)认为,是指一个人在躯体上、精神上和社会上处于完好的状态。 健康(health) 疾病(disease)是机体在一定病因和条件作用下,因自稳调节紊乱而发生损伤和抗损伤反应的异常生命活动。 病理过程(pathological process) 指存在于不同疾病中所共同具有的、成套的、一组功能代谢和形态结构的变化。 Eg.肺炎包括发热、缺氧、炎症等病理过程 病理状态(pathological state) 指发展极慢的病理过程或它的后果。 三者关系病因 病理过程 机体 导致 病理状态 皮肤 烧伤(病理过程) 形成的瘢痕(病理状态) 例 皮肤烧伤后形成的瘢痕 高温(病因) 二.病因学(etiology) 研究疾病 “为什么”发生 广义:致病原因和条件 病因 狭义:仅包括致病原因 1.生物性因素 最常见的病因 2.物理性因素 3.化学性因素 4.机体必需物质的缺乏或过多 5.遗传性因素 6.先天性因素 是指能够损害正在发育的胎儿的有害因素 7.免疫性因素 8.精神、心理和社会因素 心身疾病 (二)病因分类:八种 三.发病学概论 研究疾病“如何”发展,即how。(一) 稳态的紊乱:(二) 因果转化:以大出血为例(三) 损伤与抗损伤:是推动疾 病发展的动力(四) 局部与整体: 大出血 循环血量 血 压 降 低 C.O 交感神经 兴奋 微 血 管 收缩 组织缺血缺氧 酸性代谢产物堆积 毛细血管大量开放 微循环淤血 回心血量锐减 创伤 致癌原 致热原 应激原 异物 微生物 射线 致畸原 炎症 单核巨噬细胞系统 屏障(如皮肤等) 免疫反应
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