〖医学〗生殖健康助理咨询员培训四教材-课件.ppt

生殖健康助理咨询员培训;江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义;国家职业标准（生殖健康助理咨询员）;基本要求和重点;江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义;（一）避孕方法的作用机理;1、抗排卵---- 激素避孕法：复方制剂（复方短效口服避孕药、复方避孕针等）可以有效抑制排卵。纯孕激素制剂（皮下埋植剂、狄波普维拉等）可以部分抑制排卵。 哺乳闭经避孕法：利用吸吮乳头的刺激使催乳素分泌增加，抑制垂体而达到抑制排卵。必须同时符合产后半年内、月经未来潮、纯母乳喂养三个条件，这是哺乳闭经避孕法的关键。 ;2、抗受精---- 阻止精卵结合通道：男女绝育术、男女用避孕套等屏障避孕法、易受孕期知晓法。 杀伤精子：杀精剂、含铜宫内节育器。 增加宫颈粘液稠度：纯孕激素避孕方法（皮下埋植剂、狄波普维拉、含孕激素IUD） ;3、抗着床---- 宫腔内环境改变：IUD可使宫腔内吞噬细胞大量积聚、酶和免疫球蛋白含量增加，影响着床。 子宫内膜变化：孕激素可使子宫内膜萎缩。 ;（二）宫内节育器相关知识; TCu220C * 聚乙烯支架 * 左右横臂上各一铜套, * 纵臂上绕有铜套5个, * 铜表面积220mm2 * 纵,横臂长度为 大号: 36x32 小号: 34x30  * 双股尾丝 * 妊娠率 1.0/100妇女年 * 存放时间5年以上 * 优点： 效果好 长效 * 缺点：出血;; 爱母功能型IUD * 记忆合金 呈V字形 * V字形两顶端嵌有铜柱 * 铜面积 112mm2 * 存放时间 10年 * 优点:效果好 易于放置 * 缺点:需更多临床数据 ; 吉妮IUD *外科尼龙线上穿有6节铜套 * 上下2个铜套固定在尼龙线上 中间4个可活动 * 呈铜串状铜表面积330mm2 * 顶端为一线结植入肌层固定铜串， 悬在宫腔 * 妊娠率 0.5/100妇女年 * 存放时间5-8年 * 优点 效果好 适于不同宫腔 * 缺点 需较高放置技术 ; LNG-IUD * 聚乙烯支架呈Nova T形 * 纵臂上硅橡胶囊中含LNG 52mg 每日释放20μg * 有浅蓝色尾丝  * 妊娠率 0.6/100妇女年 * 存放时间5年左右 * 优点 高效 出血少 可治疗疾病 * 缺点 初期不规则出血 后期闭经 ; 新体380Ag * 聚乙烯支架呈Nova T形 * 纵臂上绕带银心的铜丝 * 铜表面积380mm2 * 浅蓝色双股尾丝 * 妊娠 0.5/100妇女年 * 存放时间5年 * 优点 效果好易于放置