〖医学〗细菌的感染和免疫教材-课件.ppt

细菌的感染和免疫 目的要求 掌握：细菌感染、毒力、侵袭力的概念；细菌内、外毒素的区别。 熟悉：构成细菌毒力、侵袭力的因素；非特异性免疫和特异性免疫的概念、特点及组成；全身感染的类型。 概 述 感染：是指细菌侵入宿主机体后与宿主防御功能相互作用所引起不同程度的病理过程，又称传染。 病原菌 非致病菌 正常菌群 条件致病菌 第一节 细菌的致病性 细菌的致病性：是指细菌引起疾病的性能。 细菌的毒力：细菌致病性的强弱程度，常用LD50或ID50表示。 ☆细菌细菌能否致病与其毒力、侵入的数量、侵入门户有关。 一、细菌侵入数量与门户 二、细菌的毒力 （一）侵袭力：病原菌突破机体防御功能，在体内定居、繁殖、扩散的能力。 1、菌体表面结构 菌毛等粘附因子 荚膜及糖萼 2、侵袭性酶 如血浆凝固酶、透明质酸酶等 （二）毒素 ☆外毒素 1、来源：多由革兰阳性菌合成释放， 部分革兰阴性菌死亡后亦可 释出。 2、基因：染色体基因、质粒基因、 前噬菌体基因 3、化学成分：蛋白质，不耐热，易被热、 酸、蛋白酶分解破坏。 4、抗原性：强，可经甲醛脱毒制成类毒 素，刺激机体产生抗毒素。 5、致病作用：毒性强；对组织器官有高 度选择性；引起特有临床 症状。 6、结构： A亚单位：毒性中心 B亚单位：无毒，是结合部位 7、分类：细胞毒、神经毒、肠毒素 ☆内毒素 1、来源：革兰阴性菌细胞壁的外层结构， 菌体死亡裂解后释出。 2、化学成分与特性： 脂多糖LPS：耐热，对强酸、强碱 不敏感。 O-特异多糖 非特异核心多糖 类脂A 第二节 机体的抗菌免疫 一、非特异性免疫 特点： 人人都有，可以遗传 对病原微生物无特异性 （一）屏障结构 1、体表屏障 机械阻挡 分泌杀菌物质 生物拮抗作用 2、血脑屏障 保护CNS 3、胎盘屏障 保护胎儿 （二）吞噬细胞 1、吞噬细胞的种类 大吞噬细胞：单核-吞噬细胞 小吞噬细胞：中性粒细胞 2、吞噬的过程 吞噬细胞与病原菌接触 吞入病原菌 杀死或破坏病原菌 吞噬细胞吞噬杀菌过程示意图 3、吞噬作用的结果 完全吞噬 不完全吞噬 （三）体液中的抗菌物质 1、溶菌酶 由吞噬细胞产生，是一种低分子碱性蛋白质。裂解肽聚糖，对革兰阳性菌更为有效。 2、乙型溶素 血液凝固时从血小板释放，为一种碱性多肽，只对革兰阳性菌有效。 二、特异性免疫 特点： 后天获得，不能遗传 有特异性