〖医学〗心脏瓣膜病二教材-课件.ppt

精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jnejclxh /see161 / / /;心脏瓣膜病的护理?;一、概念; 最常见的瓣膜病为—— 风湿性 瓣膜病 其次为—— 1.动脉硬化及老年 退行性改变所致瓣膜钙化增厚 2.粘液样变性 受累次序 二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣 ;心脏杂音复习： 主要瓣膜杂音及其相关问题———————————————————— 出现时期 开关瓣 杂音性质 震颤 累及腔室———————————————————————二狭 舒张期 开 隆隆样 有 左房及后二闭 收缩期 关 吹风样 无 左室及后主狭 收缩期 开 喷射样 无 左室及后主闭 舒张期 关 叹气样 有 左室及后——————————————;要点： ①首先明确各瓣膜在收缩及舒张期 时是“开”还是“关”瓣； ② “关闭不全”只有在关瓣时才表现，“狭窄”在开瓣时体现； ③关闭不全致心音减弱，狭窄致心音增强。?;二尖瓣狭窄;常见病因：风湿热，2/3为女性 ·风湿热2年及以上发生，或反复链球菌扁桃体炎或咽峡炎史。 ·基本病变：瓣膜粘连及孪缩，可累及腱索而并关闭不全;狭窄与分度： 正常二尖瓣瓣口面积 4-6cm2 ·轻度狭窄： 瓣口面积 1.5--2.0cm2 ·中度狭窄： 瓣口面积 1.0—1.5cm2 ·重度狭窄： 瓣口面积 1.0cm2;;?临床表现发生机制：  ↗ 肺淤血、肺水肿—类似急慢性左心衰竭左房衰竭 ↘ 肺动脉高压、右室肥厚—右心衰竭? ↗ 升高的左房压后向性传递二狭肺动脉高压 → 肺小动脉反应性收缩产生的主要原因 → 肺血管床器质性闭塞性改变 ↘ 反复肺部感染及过劳?;[临床表现] 1．症状： ·呼??困难：类似急慢性左心力衰竭 ·咯血： 渗出—血痰； 血管破裂—大咯血； 肺水肿—粉红色泡沫痰 ·咳嗽： ·声嘶： 扩大的左房和肺动脉压迫左喉返神经; [临床表现] 2．体征： ·二尖瓣面容：双颧绀红 ·特征性杂音：舒张期隆隆样杂音  ;;预防肾结石复发的方法： 　　肾结石有若干种类，一旦医师确认你的结石种类，改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。下列食物有助于减少复发的机会。 多喝水 　　不论你的结石属于哪一类，最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，就算足够。如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝2加仑的水。 防治肾结石，每天到底得喝多少水？ 　　一说到肾结石的防治，很多医生都会建议患者多饮水，多运动；那么防治肾结石，每天到底得喝多少水才够呢？这是很多人都在关心的问题。在此，中医五绝网的结石病专家为您解答这个问题，防治肾结石，每天到底需要喝多少水。 　　在生命活动过程中，人体时时会产生这样那样的废物，这些废物必须不断地从体内排出，人体废物的主要排泄器官由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏除了担任“排污”任务外，还负责有益物质的吸收工作。肾脏每时每刻都有大量的血液流过，由肾小球负责“过滤”，污物和杂质由它滤出来，“合格”的血液则重新流回体内去。正常人每天流经肾脏过滤的液体有1800毫升左右，可排出的尿液大约为1000～2000毫升。肾脏因为要接触体内各种各样的物质，因而有可能患病，尤以肾炎和肾结石为多。 　　日常生活中，喝水太少也是生长结石的因素之一，人体内的水分会随时随地从不同途径丧失，必须随时补充来保持平衡。在气候炎热的季节或大量运动、出汗后更应多饮水，避免尿液过分浓缩，防止尿中晶体沉积。 　　所以，正常的饮水量一般控制在每天2000毫升左右为宜；但这个是按常规来说的，实际的饮水量，是按每个人的消耗所需而定的；简