〖医学〗新生儿遗传代谢病-湖北省妇幼保健院教材-课件.ppt

新生儿先天性代谢病;病例1;查体;入院检查;治疗;病例2;入院体检;实验室检查;颅脑检查;治疗;先天性遗传代谢病定义;蛋白; 酶缺陷;表现为危重症遗传代谢病;发病机理;遗传代谢病发生率;IEM病情严重程度;IEM临床特点;IEM临床特点;IEM临床特点;IEM临床特点;家族史;初步检查;血氨升高;血乳酸 丙酮酸;血乳酸水平;血乳酸与丙酮酸比值;Quick References;诊断检查;诊断检查;标本采集结果分析;IEM急性期处理;IEM急性期处理;确诊IEM 治疗;蛋白质分解代谢障碍;辅助因子治疗;IEM对症处理;多种 ?? 肺炎 细菌均可引起大叶性肺炎，但绝大多数为肺炎链球菌，其中以Ⅲ型致病力最强。肺炎链球菌为革兰阳性球菌，有荚膜，其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄*色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群，若呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时，不引发肺炎。当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强，浆液及纤维素渗出，富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖，并通过肺泡间孔或呼吸细支气管向邻近肺组织蔓延，波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。 编辑本段临床表现 　　多数起病急骤，常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱因，约1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。 　　（一）寒战、高热：典型病例以突然寒战起病，继之高热，体温可高达39℃~40℃，呈稽留热型，常伴有头痛、全身肌肉酸痛，食量减少。抗生素使用后热型可不典型，年老体弱者可仅有低热或不发热。