〖医学〗循环系统疾病四教材-课件.ppt

精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jnejclxh /see161 / / /; 循环系统疾病;病例讨论;病史摘要;QUESTION?;病史摘要;社会心理状况及日常生活形态：;心电图;实验室检查 WBC12.7X109，大便常规（-），血清心肌酶血清酶检查：CK 386U／L，CK—MB40l U/L。 心电图： 窦性心动过缓，ST II、III、aVF弓背向上抬高1.2-1.5mV，T波倒置。;QUESTION?;一、护理评估;心肌梗死的临床特点; 了解既往有无高脂血症、高血压、糖尿病及心绞痛发作史；有无家族史；了解病人的生活习惯，有无摄入高脂饮食、吸烟等不良生活习惯。 ;　 生命体征，心率多增快，也可减慢，心律不齐；心音变化，有无奔马律 心脏杂音及肺部罗音等；除急性心肌梗死早期血压可增高外，几乎所有病人都有血压下降。;预防肾结石复发的方法： 　　肾结石有若干种类，一旦医师确认你的结石种类，改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。下列食物有助于减少复发的机会。 多喝水 　　不论你的结石属于哪一类，最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，就算足够。如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝2加仑的水。 防治肾结石，每天到底得喝多少水？ 　　一说到肾结石的防治，很多医生都会建议患者多饮水，多运动；那么防治肾结石，每天到底得喝多少水才够呢？这是很多人都在关心的问题。在此，中医五绝网的结石病专家为您解答这个问题，防治肾结石，每天到底需要喝多少水。 　　在生命活动过程中，人体时时会产生这样那样的废物，这些废物必须不断地从体内排出，人体废物的主要排泄器官由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏除了担任“排污”任务外，还负责有益物质的吸收工作。肾脏每时每刻都有大量的血液流过，由肾小球负责“过滤”，污物和杂质由它滤出来，“合格”的血液则重新流回体内去。正常人每天流经肾脏过滤的液体有1800毫升左右，可排出的尿液大约为1000～2000毫升。肾脏因为要接触体内各种各样的物???，因而有可能患病，尤以肾炎和肾结石为多。 　　日常生活中，喝水太少也是生长结石的因素之一，人体内的水分会随时随地从不同途径丧失，必须随时补充来保持平衡。在气候炎热的季节或大量运动、出汗后更应多饮水，避免尿液过分浓缩，防止尿中晶体沉积。 　　所以，正常的饮水量一般控制在每天2000毫升左右为宜；但这个是按常规来说的，实际的饮水量，是按每个人的消耗所需而定的；简单的说，就是“能喝多少就喝多少”，不能用标准来衡量，也不要刻意去控制。 补充纤维素 　　加食米糠，可以防止结石发生。 　　吃富含维生素A的食物 　　维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人，一天需摄取5，O00单位（Iu）的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10，055 Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。（维生素A在高剂量时有毒。故欲补充维生素A之前，应先经由医师同意。） 　　补充营养素 全身性因素 　　①新陈代谢紊乱 　　②饮食与营养 　　③长期卧床 　　④生活环境 　　⑤精神、性别、遗传因素 tp:///; 心电图 血清心肌坏死标记物增高 ;心电图特征性改变;EKG Changes ;急性心肌梗死心电图演变过程;心肌梗死的定位诊断 ;V1、V2、V3导联 示前间壁心肌梗死;II 、III、 aVF导联 下壁心肌梗死;V1-V5导联 广泛前壁、高侧壁心肌梗死;血心肌坏死标记物;护理诊断和医护合作性问题;护理目标;案例中病人目前主要存在哪些护理问题?;1．疼痛的护理;; 3．心肌再灌注的护理　 ;介入治疗;冠脉急诊搭桥手术;溶栓疗法：;溶栓的途径：;溶栓中：;溶栓后：;4.心律失常的监测及护理　 严密进行心电监测，发现频发室性期前收缩，多源性的、成对的、呈R on T现象的室性期前收缩或严重的房室传导阻滞时，应立即通知医师，遵医嘱使用利多卡因等药物，警惕室颤或心脏停搏的发生。 ;;;健康教育;护理评价;心肌梗塞接连带走仨笑星 全民掀起护心保卫战 ;QUESTION?;;(1)预防出血;;(4)评估溶栓效果：; 病人入院后经积极治疗护理，现一般情况良好，无胸闷不适，生命体征平稳。护士鼓励该病人在床边活动，但病人则有些担心，如何解释? ;;课后小结;思考题;;;精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编p:///jnejclxh /　结石由无机盐或有机物组成。结石中正常有一核心，由脱落的上皮 ?? 结石 细