〖医学〗医案六则教材-课件.ppt

迟弱：迟而无力，表明营血不足，虽有表证，禁用汗法。 《伤寒论》第50条 ： “脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之。假令尺中迟者，不可发汗，何以知然，以荣气不足，血少故也。” 返回主页 返回 建中汤：即小建中汤（桂枝汤倍用芍药加饴糖），有建中补脾，调和气血之功。 　　加当归、黄芪成 “当归补血汤” ，有补气生血之功效。 返回主页 返回 梁武帝萧衍（464-549年）： 　　南朝梁的建立者。公元502-549年在位。曾任齐雍州刺史，镇守襄阳。乘齐内乱，起兵夺取帝位。重用士族，大建佛寺，并三次舍身同泰寺。公元547年接受东魏大将侯景的归降。后二年景引兵渡江，攻破都城，他饥饿而死。长于文学，精乐律，曾创制准音器四具，名“通”；又制长短不同的笛十二支以应十二律，并善书法。 返回主页 返回 九锡之命：古代帝王赐给有特殊功勋的诸侯大臣的九种器物，是最高的礼遇。 锡：通“赐” 《公羊传·庄元年》何休注： 车马，衣服，乐则，朱户， 纳陛，虎贲，弓矢，鈇钺，秬鬯。 返回主页 返回 第三则 选自《古今医案按·痢》 俞震《古今医案按》成书于公元1778年，选案谨严有当，按语注重论析。本文是患者叶仪自述，记述朱丹溪针对其病由，一反常规，“先补完胃气之伤，而后去其积” ，治愈其痢疾之事。 返回主页 返回 滞下：痢疾古名 《内经》 ——“肠澼” 《伤寒论》《金匮要略》 ——“赤白痢”“休息痢” 等 《备急千金要方》 ——“滞下” 宋代《严氏济生方》正式启用“痢疾”之名： “今之所谓痢疾者，古所谓滞下是也。” 返回 返回主页 　　既而困憊，不能起床，乃以衽席及薦闕其中，而聽其自下焉。 今译：接着就困乏疲惫，不能起床，就把床席和垫子中间开个缺口，听任大便自己流下来。 返回 返回主页 友生：生，助词，无义。 《诗经·小雅·伐木》：嘤其鸣矣，求其友声。 相彼鸟矣，犹求友生； 矧伊人矣，不求友生？ 《诗经·小雅·棠棣》：“虽有兄弟，不如友生。 返回 返回主页 去其旧而新是图：去旧而图新 霍然：雨中群鸟飞声?迅速消散貌 ——喻病愈之速 返回 返回主页 第四则 选自赵献可 《医贯·痢疾论》 本案作者：徐阳泰 豐：肥胖 丰满 丰盛 丰收 豆是一种盛食器 返回主页 返回 　　感應丸：百草霜、杏仁、木香、丁香、干姜、肉豆蔻、巴豆组成。功效：温补脾胃，消积导滞。炮炙、组方复杂，详见《局方》。 返回主页 返回 　　八味湯：吴茱萸、炮姜、木香、橘红、肉桂、丁香、人参、当归组成。功效：温补脾胃，顺气固涩。主治：脾胃虚寒，气不升降，心腹刺痛，脏腑滑泻。《杨氏家藏方》 返回主页 返回 向：如果当初 　表假设时常与否定词连用 [辨] 咸知向方 向来道边有卖饼家 向非先生 乃悉焚弃向所习举子业 新撰者向数千百卷 返回主页 返回 逍遙散：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草（《局方》）。功效：疏肝解郁，健脾养血之。加丹皮、栀子，称丹栀逍遥散（《内科摘要》方），加地黄，称黑逍遥散（徐灵胎《医略六书·女科指要》方） 返回主页 返回 　　补中益气汤：党参、黄芪、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。 黑薑：将干姜烧存性——血证常用的炮炙法 返回主页 返回 《荀子·非相》： “赠人以言，重于金石珠玉。” 谖xuān：忘记 谖草（萱草）——忘忧草 书：写 状：描述 / 叙述 ——晚辈对上辈的用语 返回主页 返回 赵献可高明医术表现在哪里？ 喘证 徐 喘急 郁火——茱连丸泻火降逆 徐妻 喘逆 肝郁——逍遥散疏肝理气 便血 徐 赤白痢 虚寒夹湿——参术姜桂/感應丸 /八味湯 健脾通阳，导滞固涩 徐妻 便血 气虚不摄血 ——补中益气汤加黑薑 温补脾阳，升阳益气 同病异治 返回主页 返回 第五则 选自《续名医类案·吐血》 归脾汤：白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志。 —健脾益气，补血养心。（《济生方》） 返回 返回主页 大造丸：紫河车、熟地、杜仲、天冬、麦冬、 龟板、黄柏、牛膝。——滋阴养血，补益肺肾 （《景岳全书·卷七十五·古方八阵》） 料：制作丸剂长期服时，配制一次所用的各种药物称作一料。 返回 返回主页 　　子南晨詣，慍形於色，咎以輕用河車，而盛稱此友先識，初不言曾服涼藥，且欲責效於師，必愈乃已。 今译：孙子南一大早就去到沈明生那里，怨恨之情表现在脸色上，一方面用轻用河