〖医学〗医患关系与病人角色教材-课件.ppt

医患关系与病人心理 医患关系的基本概念 1、什么叫作医患关系? 人与人之间心理上的联系称为人际关系(interpersonal relationship)。人际关系影响人的情绪和行为,产生积极或消极的心理状态,后者又会进一步影响人们的社会实践效果。 2、医疗过程中的人际交往称为医疗人际关系。 3、医患关系(doctor-patient relationship)是医疗人际关系的一种,是指医生与患者之间的关系。 人际知觉的过程和特点 人际知觉的过程:图式和图式加工 图式(schema):客体和事件的记忆是原始知觉的简化的、有组织的重建,而不是照片式的包括全部的细节的东西。这种记忆结构称为图式。 图式加工(schematic processing):在记忆中检索与输入感觉信息最符合的图式的过程称之为图式加工。 图式和图式加工可使人更有效地组织和处理大量信息。 人际知觉的特点: 1、首因效应(primacy effect) 2、近因效应(recency effect) 3、信息的整合:平均法和加法法 4、核心品质 5、背景作用 6、光环效应(halo effect) 7、定型或刻板印象(stereotype) 8、定势的作用 9、潜在个性理论 信息的整合:加法法和平均法 甲 乙 理解力强(+3) 理解力强(+3) 沉着 (+2) 机智 (+2) 有信心(+1) 志同道合(+2) 足智多谋(+2) 多嘴多舌( -3) 极端消极的品质破坏一个人的印象。 定型(魅力评定表) 品质 有魅力 中等者 无魅力 受欢迎性 65.39 62.42 56.31 职业能力 2.25 2.02 1.70 婚姻能力 1.70 0.71 0.37 父母能力 3.54 4.55 3.91 社会\职业幸福 6.37 6.34 5.25 一般幸福 11.60 11.60 8.83 结婚的可能性 2.17 1.82 1.52 优缺点 简化认识过程 容易造成偏见(种族偏见明显) 人际吸引(喜欢什么样的人?) 以下特点有助于产生喜爱: 1、相似性: 信念、价值观和个性特点的相似 吸引力的相似性 社会地位的相似性 年龄的相似性 2、需要互补:能满足对方的需要 3、外貌有吸引力的 4、相互喜欢的 医患关系的三种形式 主动-被动型医患关系 指导-合作型医患关系 共同参与型医患关系 医患交往的基本原则 平等、尊重的原则 诚信原则 有利患者健康的原则 病人角色(patient role)与行为 病人角色:即病人身份,当一个人被认定患了某种疾病时,他便成了病人角色。 病人角色的特点: 从社会角色中解脱 病人对陷入疾病状态没有责任 病人应该力求痊愈 病人应寻求技术上的可靠帮助 病人角色转变(transition of patient role) 角色适应(role adaptation) 角色厥如(role scarcity) 角色冲突(role conflict) 角色减退(role reduction) 角色强化(role intensification) 角色恐惧(role horror) 病人的角色行为 求医行为(medical help jerking behavior) 指人们发现症状后寻求医疗帮助的行为。 求医的原因: 躯体原因 心理原因 社会原因 病人的角色行为 求医行为的类型: 主动求医 被动求医 强制求医