〖医学〗医疗事故处理法律制度教材-课件.ppt

二、处置 1、报告 科室负责人 质量监控部门 机构负责人 调查、核实 卫生行政部门 通报患者 医务人员 12小时原则 发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在１２小时内向所在地卫生行政部门报告： 1导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故 2导致３人以上人身损害后果； 3国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形 _______省、自治区、直辖市 医疗事故_____年度报告表 年 月 日 （单位盖章） 单位：例 一级 二级 三级 四级 甲等 乙等 甲等 乙等 丙等 丁等 甲等 乙等 丙等 丁等 戊等 医疗事故 解 决 途 径 协商解决 行政处理 民事诉讼 责 任 程 度 完全责任 主要责任 次要责任 轻微责任 组织鉴定机构 首次鉴定 再次鉴定 中华医 学会鉴定 2．病历资料和现场实物的封存 医疗机构应当妥善保管病历资料 疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的 疑似输血引起不良后果，需要对血液进行封存保留的 ?死亡病例讨论记录﹑ 疑难病例讨论记录﹑ 上级医师查房记录﹑ 会诊意见﹑ 病程记录 3、尸检 （1）时间限制 （2）实施机构和人员 （3）责任认定 第三节 医疗事故的技术鉴定 ※一、医疗事故技术鉴定的启动方式 1.卫生行政部门移交鉴定（两种情况） 2.医患双方共同委托鉴定 3.人民法院自行组织鉴定（三种情况） 案例分析 一个69岁右腿骨折患者，手术成功但意外昏迷，系手术过程中突发脑梗，家属不交医疗费用也不接走患者，要求医院赔偿并起诉到法院，法院不予立案，理由是其没有先经过医疗事故技术鉴定。 问：法院的做法正确吗？ 二、医疗事故的技术鉴定机构 首次鉴定 再次鉴定 中华医学会 疑难 复杂 全国有重大影响 必要 ※三、鉴定程序 三种方式提起鉴定 医学会 通知交材料 交材料 医学会审查 决定受理 预交费 组成鉴定组 抽取专家 通 知 具体鉴定 组长主持 双方陈述 专家提问 讨论 结论 5日 10日 7日内 45日 1住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件； 2住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件； 3抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件 4封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告； 5与医疗事故技术鉴定有关的其他材料 争议涉及多个医疗机构 争议已经经过法院判决或处理的 当事人已经向人民法院提起民事诉讼 非法行医造成患者人身损害的 当事人直接申请的 医疗事故技术鉴定，可以收取鉴定费用。 经鉴定，属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付； 不属于医疗事故的，鉴定费用由提出医疗事故处理申请的一方支付。 鉴定费用标准由省、自治区、直辖市人民政府价格主管部门会同同级财政部门、卫生行政部门规定。 重新鉴定时不得收取鉴定费。 鉴定专家组 条件 1、业务素质、执业品德 2、受聘机构、经验限制 3、不受地域限制 聘用期 回避原则 1、争