〖医学〗医疗信息化-医技信息管理教材-课件.ppt

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3 人员管理 —编辑设定部门及分部门列表; —能登记、记录、统计和查询打印检验科人员档案资料。 4 设备管理 —能登记设备基本信息; —能记录设备维修、保养和使用等变动信息; ????? —能统计设备的费用信息; —能查询、打印设备的各种数据。 5 知识库系统 —提供样本分类和定义解释; —提供样本采集操作要求和质量要求; —提供项目定义解释、试验方法说明和临床意义提示等; —提供根据检验结果提示进一步检验的建议。 6 检验科主页 —个性化的主任、技师、医师工作平台; —综合性信息交流、新闻发布、实验室通讯; —高效便捷的检验法规、制度和仪器设备操作规程; —职工再教育、经验交流、论文发表园地; —实验室内部人财物管理。 三、 检验信息系统设计 (一)系统功能设计 1 检验报告管理子系统主要功能: 申请录入及接受:手工或网络。 标本采集及验收:给标本编号。 结果录入:将测试结果录入形成初步报告。 结果确认:将初步报告审核确认,形成最终报告。 项目划价:根据检验项目进行计价。 质量控制:完成科室内部质控管理。 统计查询:工作量统计、检验项目统计、检验结果查询等。 2 数据采集子系统主要功能: 初始化串口; 与仪器通信采集数据; 数据分析; 结果入库。 3 数据维护子系统主要功能: 系统初始化; 数据字典维护:建立字典及相互关系。 (二)业务流程设计 作为全院信息系统的重要组成部分,医院在规划检验信息系统时,必须首先分析自己的需求和现有工作流程,并对于工作流程重新设计。 1 门诊检验处理流程 门诊检验申请单处理过程,简单概括就是 申请→交费→采样→核收→检验→审核→发布。 具体内容包括: 医生开立检验申请单; 病人交检验费; 病人自己取样或护士、检验技师采样,并登记采样者、采样日期、采样时间; 病人或护士把样本及其检验申请单送至检验科; 检验技师扫描检验申请单或容器上的条码,从门诊系统中读取相对应的检验申请单并显示在电脑屏幕上,同时自动生成样本试验号,检验技师抄录该试验号到样本上以便检验时使用,按键确认接收该样本,检验技师在适当时候打印工作任务单以便上机检验样本; 检验技师手工操作或使用仪器分析化验样本; 样本结果出来之后,如果是手工操作,则手工键盘录入结果;如果是使用仪器分析,则电脑自动接收; 检验技师对电脑中检验报告进行审核,如果正确无误,则在电脑上按键确认;如果有问题,则重新分析样本直至符合要求并按键确认; 检验技师发布检验报告,可以是打印检验报告并送至门诊部,也可以是门诊部的电脑自动打印。 2 住院检验处理流程 住院检验申请单处理流程,简单概括就是 申请→采样→核收→计费→检验→审核→发布 具体内容包括: 护士输入检验医嘱; 护士打印检验申请单,表现形式为标签,该标签打印有条码、病人基本信息、样本信息、专业信息和检验项目,其中条码唯一代表该检验申请单; 护士把标签贴在采样容器上,然后采集样本,并在标签上登记采样者、采样日期、采样时间; 护士把带标签的样本送至检验科; ???? 检验技师扫描样本上的条码,从医嘱系统中读取相对应的检验申请单并显示在电脑屏幕上,同时自动生成样本试验号,检验技师抄录该试验号到样本标签上以便检验时使用,按键确认接收该样本并通知医嘱系统为该病人计费,检验技师在适当时候打印工作任务单以便上机检验样本; 检验技师手工操作或使用仪器分析化验样本; 样本结果出来之后,如果是手工操作,则手工键盘录入结果;如果是使用仪器分析,则电脑自动接收; 检验技师对电脑中检验报告进行审核,如果正确无误,则在电脑上按键确认;如果有问题,则重新分析样本直至符合要求并按键确认; 检验技师发布检验报告,可以是打印检验报告并送至病房,也可以是病房的电脑自动打印。 (三)数据字典的建立 数据字典是系统正常运行的关键,其内容和质量直接影响整个系统的运行质量和信息的准确性。 数据字典从某种程度上讲就是信息标准。 1.标本字典的初始化 作用: 是定义各种标本类型,如“血”、“24h 尿”、“脑脊液” 等类型。 2.检验项目类别字典 作用: 是将检验项目分类便于以后管理检验项目,可以粗分检验项目为“生化”、“临检”“免疫”、“微生物”等,也可按科室细分为“检验血液”“检验体液”“生化一室”“ 生化二室”“放射免疫”“细胞免疫”等,细分更便于管理检验项目。 3.检验单定义 作用:定义检验单。

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