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检验程序 检验程序 检验程序 检验程序 检验后程序 谢谢！ 精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编p:///jnejclxh /　结石由无机盐或有机物组成。结石中正常有一核心，由脱落的上皮 ?? 结石 细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成，无机盐或有机物再层层沉积核心之上。由于受累器官的不同，结石形成的机理所含的成分、形状、质地、对机体的影响等均不相同。常见的结石有胆结石、膀胱结石、输尿管结石、胰导管结石、唾液腺导管结石、阑尾粪石、胃石、包皮石和牙石等。 　　尿石症是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称，是泌尿系统的常见疾病之一。泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱，输尿管结石往往继发于肾结石，尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。肾、输尿管结石与膀胱、尿道结石比约为5.5～6∶1。尿石症的发生率男性高于女性，肾与输尿管结石多见于20～40岁的青壮年，约占70%左右；膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。尿石症引起尿路梗阻和感染后，对肾功能损害较大，尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时，对全身影响更为严重，处理上也较复杂，严重者可危及生命。 　　结石病是一种顽固性疾病，症状复杂，并发症多，易于残留一般口服消石胶囊每日4-6粒可以预防结石生成。 // / ht经临床观察发现，含钙结石是泌尿系结石中最常见的结石类型。约占全部泌尿 ?? 结石 系结石的70%-80%。目前，仅有少数含钙结石病例能明确其病理病因，而大多数含钙结石的病因尚不十分清楚。按结石化学成分可分为含钙结石、感染结石、尿酸结石、胱氨酸结石四类。含钙结石可分为：单纯的草酸钙、草酸钙和磷酸钙、以及除草酸钙还有少量的尿酸；感染结石主要成分是磷酸镁铵和羟磷灰石；尿酸结石成分可分为：尿酸、尿酸胺或除上述成分外还含有少量的草酸钙；胱氨酸结石可分为：纯胱氨酸或含有少量草酸钙成分。 编辑本段结石病因： 　　正常尿内晶体饱和度和晶体聚合抑制因子的活性两者处于平衡状态，一旦由于某种因素破坏了这种平衡，不管是前者饱和度过高，或是后者活性降低，均可引起尿内晶体聚合，导致尿石形成。下列因素对尿石的成因有明显的诱发作用。 全身性因素 　　①新陈代谢紊乱 　　②饮食与营养 　　③长期卧床 　　④生活环境 　　⑤精神、性别、遗传因素 tp:/// 精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jnejclxh /see161 / / / 精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jnejclxh /see161 / / / 检验室信息系统（LIS） 专业现场评审方法和技巧 医学实验室评审员持续培训/ 评审组长同级转换培训班 以往评审中发现的LIS不符合项 检验科对实验室信息系统软件进行的更改没有确认、审核的记录 实验室信息系统中没有危急检验结果的提示 实验室信息系统数据传输准确性验证不充分，LIS系统有待完善 周日现场评审时发现实验室计算机有时不能及时正常运转，打出报告。不能满足准则5.3.11c）要求 实验室信息系统在ISO15189认可和实验室管理中的重要性 医学实验室质量和能力认可准则在LIS领域的应用说明 B.5 数据输入和报告 B.5.4 实验室负责人应对LIS中实验室报告的内容和格式进行审核、批准，并征求医务人员的意见。 B.5.5 LIS应有报告审核程序并正常运行。 B.5.6 LIS应有程序能在计算机发出报告前发现不合理或不可能的结果。 B.5.7 LIS中的报告格式应提供样品质量、结果解释等的备注功能。 B.5.8 LIS应能识别及记录接触或修改过患者数据、控制文件或计算机程序的人员。 广东省临床检验中心 检验程序 检验程序 检验程序 检验前程序 现场评审的重要环节 检验前程序（检验申请表或电子申请表, 标本采集和处理，标本接收，检查、监督标本是否符合要） 检验程序（标本处理，分析测定） 检验后程序（报告单、危急值、结果修改、样本处理） 检验前程序 5.4.1 检验申请表或电子申请表应包括足够信息以识别患者 和经授权的申请者，同时应提供患者的临床资料。 - 患者的唯一标识 （如诊疗卡号码） - 患者的姓名，出生日期/年龄，性别 - 医师或其他依法授权的可要求检验或可使用医学资 料者的姓名或其他唯一标识，及报告的目的地址。 - 原始样品采集日期和时间 - 实验室收到样品的日期和时间 - 原始样品的类型 - 申请的检验项目 检验前程序 检验前程序 检验前程序 5.4.7 应在接收记录簿、工作记录单、计算机或其他类似系统中对收 到的所有原始样品进行记录。应记录收到样品的日期和时间， 同时应记录样品接收者的标识。 5.4.8 应制定有关接受或拒收原始样品的标准并文件化。如果