〖医学〗医院医疗废物的管理教材-课件.ppt

战略 经济 生态性 废物管理结构图 污染预防 废物最小化 回收 处置 处理 差 好 废物流管理链 产生 分离 收集 运输 存贮 处理或 处置 工作范围 分类收集和运送 暂时储存 处理 员工培训，通知和推动 事故的管理和控制 管理参数的监控 分类收集和运送 指导和监控废物的分类收集和运输 确保收集废物的容器和防护用品能按时分发 不同收集点和废物生产者的控制 … 废物的暂时储存 确保储存场地和相关设备的正确设立和运转 输入和输出的控制（废物平衡表） 贮藏的管理 防止在医院建筑内随意倾倒废物 溢出和事故控制 确保存储时间限制和收集频率 … 处理 协调和管理所有内部和外部处理的实施 协调和卖出有价值的材料 内外分界废物管理 记录处理废物流 … 员工培训，通知和推动 进行意识、危害、事故培训，联络各级管理者 联络部门领导以确保员工达到要求并知道他们在废物管理中担任的角色和该尽的义务 管理和控制培训计划 … 事故的管理和控制 防止事故的发生 为危害性物质制定操作程序 制定应急程序，并进行培训和实施 记录事故 调查、回顾与医疗废物相关的事故记录 与院感委员会和卫生行政部门联络 … 管理参数的监控 每月按废物的分类和生产者的结构分析废物的产生量 核对物资平衡表，减少浪费 为培训、实地处理设备操作和承包人服务做成本核算 分析废物处理各环节的事故 … 废物管理组织构成 医院领导 废物管理员/组（HWO） 部门领导 感染控制人员 医院后勤 医院管理人员 药剂科主任 放射管理人员 … 废物管理组织系统图 《条例》第七条 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。 《办法》第四条 医疗卫生机构应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人或者主要负责人为第一责任人，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。 院长职责 组成废物管理队伍 指定HWO 安排经费和人力 保证监测措施的落实 保证关键人员的培训 HWO的职责 控制内部废物的收集 确保正确存放 协调处置操作 监督废物运输 联络科室主任保证培训 监测废物产生\处置\费用及其对公众的影响 HWO最重要的任务： 协调和集中管理废物以及根据实际情况运作废物管理系统 其他相关人员的职责 科室主任，护士长 感染控制人员 药剂科主任 放射科主任 检验科主任 病理科主任 后勤人员 采购人员 PDCA四个阶段 计划（plan）：确定内容 实施（do )：具体运作，实现内容 检查（check）：总结结果，进行评估，寻找薄弱点 反馈（action）：肯定经验，总结教训，持续改进 计划（P） 现状调查和废物流分析 制定具体措施 建立记录系统 估计相关费用 培训与监控 P1：现状调查和废物流分析 物资从哪来？ 其使命如何？ 何时转为废物？ 废物有害吗？ 如何处置废物？ 其量如何？ 目的 收集和储存设施的位置分布和组织结构 各种原则和要求 详细的时间表 具体的运输路线 维护和清洁计划 医院医疗废物的管理 广东省人民医院 预防保健科 医疗废物管理的依据 《医疗废物管理条例》于2003年6月4日经国务院第十次常务会议讨论通过，于6月16日以380号国务院令颁布实施，标志着我国医疗废物的管理步入法制化管理轨道。 根据《医疗废物管理条例》，卫生部和国家环境保护总局分别或者联合制定以下配套文件： 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 《医疗废物分类目录》 《医疗废物包装物、容器标准和标识》 《医疗废物集中处置技术规范》 《医疗废物管理行政处罚办法》 一、制定《医疗废物管理条例》的过程和背景 （一）背景情况 2001年3月，浙江省某村将大量用后的一次性注射器、输液器简单加工清洗后售出，导致多名病人因使用注射器发生感染、死亡。 2002年2月，多家媒体报道了河北省位于107国道附近的塑料交易市场上发现利用使用后的塑料医疗器械、器具制作塑料饭盒、饮水桶等生活用品。 党中央、国务院领导对上述事件非常重视并多次批示。 2002年，国务院召开常务会议专门讨论研究医疗废物管理问题，会议决定由卫生部会同国家环保总局制定专门的行政法规。 （二）对国际有关医疗废物管理情况的研究 1、法律法规方面 WHO于1980年发出对医疗废物进行管理的倡议 美国于1988年11月1日通过了《医疗废弃物管理法案》（MWTA） 日本1991年颁布《医院废弃物处理法》 印度于1998年颁布《生物—化学废料管理及处理法规》（EPA） 2、医疗废物的概念和分类方面 医疗废物概念： 医院废物(Hospital