护理管理学基础-郑翠红(第二章).pptVIP

第二章 医院护理组织管理 学习目标： 1.掌握组织管理的概念、组织设计的原则 2.熟悉护理团队的愿景与使命。 3.了解护理部体制和工作范畴。 4.能正确描述和护理模式并作出评价。 5.具有根据组织规模及特点选择组织结构类型的能力。 第一节 组织管理 一、组织管理的概念 （一）组织的概念 1、组织 指两个或两个以上的个体有意识地联系在一起，为实现共同目标按一定规律从事活动的社会团体，具有明确目的和系统性结构，是职、权、责、利四位一体的机构。 集权与分权相结合的原则:集权与分权是相对责权利对等原则。 职责、权力和利益之间存在着一种如图所示的等边三角形的关系，三者如同三角形的三个边，它们应是对等的。 2.组织的含义 ①由两个或两个以上的人所组成的集合。 ②具有共同目标，都有一定的宗旨。 ③组织成员间要进行分工，发挥每一个成员的特长；通过协作，弥补每一个成员的不足。 ④明确每一个部门和岗位的责任，赋予各个部门和岗位相 应的权力。 （二）组织管理 组织管理 是运用现代管理科学理论，研究组织系统的结构和人的管理；通过组织设计，建立合适的工作模式；把人员之间的相互关系、分工与协作、时间和空间等各环节合理地组织起来，形成一个有机的整体，有效地激发成员的智慧和能力，促使其高效率地工作，实现组织目标。 二、组织管理的意义和原则 （一）组织管理的意义 1.有利于组织目标的实现 2.有利于个人目标的实现 （二）组织管理的原则 1.人本原则 2.民主原则 3.公正原则 4.公开原则 5.科学原则 第二节 护理组织设计与组织结构 一、组织设计与组织结构 （一）组织设计： 1.组织设计：是管理者将组织内部各要素进行合理组合，形成组织结构以实现组织目标的过程。 2.组织结构设计：是按照组织的宗旨、目标、任务等对该组织在职、责、权、利等方面进行设计。 3.组织设计思路：目标、确定职能；设计相应的机构和任务；按职位配置人员。 “要因事设人，不要因人设事” （二）组织结构 1.组织结构： 是表现组织各部分空间位置、排列顺序、联系方式以及各要素之间相互关系的一种模式。是执行管理任务的结构。 2.组织结构特征： ①复杂性 ②规范化 ③集权化 二、护理组织结构常见类型 （一） 直线型组织结构 （二）智能型组织结构 （三） 直线-职能组织结构 （四） 矩阵型组织结构 （五） 委员会 （一）直线型组织结构 （二） 智能型组织结构 （三） 直线-职能组织结构 （四）矩阵型组织结构 （五）委员会 委员会：是一种常见的组织形式。 优点： 委员会实行集体决策，少数服从多数，权利平等，避免权利过分集中，有 利于调动大家的积极性。 缺点： 决策比较缓慢，参与讨论的人不负责任的执行决议。 三、护理组织设计的原则与程序 （一）组织设计原则 1.统一指挥原则：是组织设计的基本原则。 2.分工与协助原则：分工协作是社会化大生产的要求，是社会发展的产物。 3.管理幅度和管理层次原则：管理幅度又称管理宽度，是管理人员能直接有效监督、指挥、管辖其下属的人数。管理层次 指组织内纵向管理系统所划分的等级数。管理层次的多少与管理宽度相关。 从最高领导层到基层是2-4层，管理层次越少，沟通越直接，信息传递越快，失真的可能性就越小。 4.集权与分权相结合原则： 5.权责利相一致原则： 6.稳定性和适应性相结合原则： 三、护理组织设计的原则与程序 （二）组织设计程序 1.职务设计与分析 2.部门划分 3.形成组织结构 4.管理规范设计 5.各类运行制度设计 6.反馈和修正 四、护理模式变革与组织发展 （一）个案护理 （二）功能制护理 （三）责任制整体护理 （一）个案护理 1.产生背景：个案护理是最早出现的护理工作模式，最初，由于医院无法提供必要的医疗服务，护理人员多以特别护士的身份在家庭中照顾病人， 2.模式介绍：个案护理是指由一名护理人员负责一位病人全部护理内容的工作模式，又称为专人护理或特别护理。适用于危重病人的护理， 3.模式评价：护士责任明确，负责完成该病人全部护理内容，掌握病人全面、细致、高质量的护理，护患关系融洽，但此模式耗费人力，成本高，对护士的业务水平要求高。 （二）功能制护理 1.产生背景：20世纪50年代，由于人们对疾病的治疗和护理需求的提升，造成了医院数量的不断增长和护理人员严重不足。为了解决这个问题，将工业管理的研究成果，如流水生产以及人员的综合利用等应用于护理管理，形成了功能制护理。 2.模式介绍：功能制护理是以各项护理活动为中心的工作方法。按照工作特点及内容分类，再