第四章卫生计划-郭岩新版.pptVIP

五、计划的分类 计划的分类方法很多，以不同的标识就会产生不同的分类方法。常见的计划分类方法有如下几种。 （一）按时间分 1.长期计划 一般指十年以上甚至更长。 2.中期计划 一般为五年的计划。 3．短期计划 指短时间的工作安排及短时间内能完成的工作。一般为一年以内。 （二）按范围分 1.全面工作计划 指一个组织系统所有一切工作的总体计划。 2.专项工作计划 指为完成某项具体工作而制定的计划。任务明确，措施具体。 （三）按对执行的约束力分1 1.指令性计划 2.指导性计划 （四）按职能分 1.程序 2.实体计划 3.组织计划 4.功能计划 第二节 制定计划的原则和依据 一、基本原则 1.整体性原则 整体原则也称系统原则，就是把规划的地区看成一个整体，考虑这个地区中各部分及其相互关系，也要考虑它与其它相关系统的关系，按照它们之间的必然联系，合理规划，统筹发展。 2.分类指导原则 由于不同地区间经济发展不平衡，在卫生资源的拥有量、卫生服务利用及居民的健康水平等各方面都不尽相同，在制定规划时要从本地区的具体情况出发，从居民的健康需求和卫生资源的实际拥有量出发，实事求是，量力而行。 3.前瞻性原则 任何计划都是对未来的打算。目标是预期达到的效果，是对未来行动的抉择，因此必须具有前瞻性。 4.科学化原则 科学化原则即合理可行，有科学依据，可操作。 5.滚动调节原则 计划是面向未来的，而未来是不确定的。由于未来的不确定性，决定了计划不可能一成不变，要随着现实的变化不断调整完善。 二、制定卫生计划的原则 1.与国家的社会经济发展相适应原则 2.与社会主义市场经济体制相适应的原则 3．公平与效率相兼顾原则 4．均衡发展与突出重点相结合原则 5．成本与效果相统一原则 三、制定卫生计划的依据 1.国内外卫生发展的理论、相关政策及卫生发展趋势。 2.当地社会经济发展水平及发展规划。 3.当地人群健康状况、卫生服务水平及拥有的和潜在的卫生资源状况。 第三节制定计划的程序 （一）形势分析的内容 不同类别的计划形势分析的内容不同。一般来讲，卫生发展计划的形势分析应包括对区域自然生态环境和社会经济形势、社会经济发展政策和卫生政策、人口增长和结构变化、居民健康状况和卫生服务需求、卫生资源配置和利用效率分析等情况。 （二）形势分析的基本思路 形势分析要从卫生服务供需双方人手，不仅要对卫生服务供方，包括医疗、预防、保健、康复等服务范围、水平、费用和利用效率，更主要对社会经济发展、卫生服务或其它有关因素导致居民健康、疾病模式的变化进行详尽分析。这种分析不仅要比较健康需求与服务供给之间的差异，而且要比较现状与国家和本地区标准间的差异以及与其它区域之间的差异，找出存在的问题。 形势分析的结果要回答：当地存在的卫生问题是什么？造成该问题的主要原因是什么？ 四、确定实施具体措施 措施是在策略的指导下实现目标的具体手段和方法。 五、监督和评价 六、编制活动预算 预算是用财政术语（如收益、支出和资本）或非财政术语（如直接工时、原材料和服务提供量）来说明预期成果。有时人们把预算说成是货币化的计划。 七、确定活动日程表 制定活动日程表，是为了使组织中每个工作人员明确何时该完成什么样的工作，并协助工作人员有效地安排时间。活动时间图（甘特图）是最常用的活动日程表。甘特图是用于工作计划的最古老的、最有用的工具之一。具体表达方式见下图：横坐标表示时间，纵坐标表示工作任务，中间黑线表示具体进度。 现场调查的活动时间图—甘特图(Gantt Chart)图示： 一、区域卫生规划的特征和意义 区域卫生规划的内涵是在一定的区域范围内，根据自然生态环境、社会经济发展、人群疾病负担、主要卫生间题和卫生服务需求等因素，确定区域内卫生发展目标、模式、规模和速度，统筹规划、合理配置卫生资源，改善和提高区域内卫生服务质量和数量，向全体居民提供公平、 有效卫生服务过程。实行区域卫生规划的目的是从各地的实际出发，优化配置、有效利用资 源，改善和提高医疗预防保健综合服务能力，逐步满足人民群众日益增长的健康需求。 （一）区域卫生规划的特征 1．规划从区域和人群出发，以居民的主要卫生问题为规划依据，规划以居民健康指标为 目标，而不是以床位、人员增长为目标。 2．规划以优化配置区域卫生资源为核心，围绕区域人群健康目标这个中心，对区域各项 卫生资源“规划总量，调整存量，优化增量”，特别是对存量卫生资源从结构、空间分布上进行横