基本公共卫生服务项目分级管理(村卫生室)职责.doc

韩屯中心卫生院 基本公共卫生服务项目村级管理管理办法 为进一步规范基本公共卫生服务项目管理，更好地为全市城乡居民提供均等的基本公共卫生服务，切实将基本公共卫生服务项目工作落到实处，我院按照《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》项目内容，结合全县实际情况，对村级医疗卫生机构实施基本公共卫生服务项目职责作了进一步的明确，特制定了本办法。 城乡居民健康档案管理: 服务对象 ： 辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民以妇女、0—36个月儿童、老年人、精神病人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。 村卫生室职责： 1、按照县局和卫生院要求，为辖区内居民建立统一、规范的健康档案；负责填写健康建档个人基本信息，上报卫生院录入合格的电子档案，协助乡镇卫生院进行健康体检。 2、定期对建档人群的健康信息及时补充、完善及更新，每年对重点人群随访不少于4次，每次随访的内容记录要详细。 3、在患者就诊、复诊时，由乡医负责更新健康档案，并上报卫生院予以保管。 4、负责辖区居民死亡病例的报告，填写居民死因登记卡上卫生院。 二、健康教育 服务对象:辖区内居民。 村卫生室职责： 1、在提供门诊、访视、随访等医疗卫生服务时，针对重点人群结合本地区的主要健康问题和服务对象的主要健康问题包括职业病危害等开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。 2、每年发放不少于12种内容的健康教育印刷资料；中心卫生室6种播放音像资料。 3、村卫生室按照标准不少于1个宣传栏，每2个月至少更新1次健康教育宣传栏内容； 4、协助乡镇卫生院做好健康咨询活动； 5、每2个月至少举办1次健康知识讲座。在各类健康教育资料和活动中，中医药内容要占1/3以上。 预防接种 服务对象;辖区内0～6岁适龄儿童。 村卫生室职责： 1、掌握辖区预防接种儿童数(包括流动儿童)，通知预防接种对象(儿童)按时接种，做好适龄儿童的摸底统计及相关工作； 2、协助乡镇卫生院采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间和相关要求； 3、送达预防接种通知单及接种信息统计报表； 4、做好接种异常反应监测，及时收集汇总疫苗的接种有关数据，上报乡镇卫生院。 四、0～6 岁儿童健康管理 服务对象:辖区内所有0～6岁儿童。 村卫生室职责： 1、认真摸清0－6岁儿童底子，建立好管理档案； 2、通知辖区内0-6岁儿童按时接受健康管理。 3、新生儿出院后1周内，在卫生院的指导下，到新生儿家中进行访视和进行体格检查，同时卫生院建立《0－6岁儿童保健手册》； 4、通知辖区内4-6岁儿童按时接受健康管理。 五、孕产妇健康管理 服务对象：辖区内所有孕产妇 村卫生室职责： 1、建立本辖区孕产妇花名册，掌握辖区孕产妇情况；负责宣传和通知孕产妇按时接受检查，及时建立《孕产妇保健手册》。 2、通知辖区内孕产妇按时接受孕中期、孕晚期健康管理； 3、收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，在乡镇卫生院指导下于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。将访视结果填写在产后访视记录表中。 4、通知辖区内孕产妇按时接受产后42天健康检查 六、老年人健康管理 服务对象：辖区内65岁及以上常住居民。 村卫生室职责： 1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量和有关情况，建立健康指导实行动态管理，并负责通知辖区服务对象到乡镇卫生院进行健康体检，负责健康体检结果的通知并提供健康指导。 2、在乡镇卫生院的指导下，每年对65岁及以上老年人进行1次健康管理服务，通过问诊及老年人健康状态自评进行老年人生活方式和健康状况评估；每年进行一次常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断；对老年人进行个性化健康指导；按照(2011版）规范做好体检表的填写、更新。 七、慢性病患者健康管理 服务对象：辖区内高血压、2型糖尿病、冠心病、脑卒中患者。 村卫生室职责： 1、对辖区内35岁及以上常住居民，首诊测量血压；做好高血压患者的就诊登记，登记内容要完整、清楚和准确；通过村卫生室给居民提供门诊服务时，做好高血压病等慢性病筛查并达到管理规范、对高危人群进行生活方式指导； 2、掌握辖区已确诊高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中患者数，对纳入管理的慢性病患者每年进行至少4次面对面的随访和1次健康检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。把信息填写在患者随访表和健康体检表中，相关信息及时记录归档。 八、重性精神疾病患者管理 服务对象：辖区内诊断明确、在家居住的重重性精神疾病管理。 村卫生室职责： 1、对发现的辖区内重性精神疾病患者进行