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中央补助山东省结核病防治项目管理实施方案
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中央补助山东省结核病防治项目管理实施方案
为贯彻落实《全国结核病防治规划(2001-2010年)》,进一步加强全省结核病防治工作,遏制结核病的流行,保障人民群众身体健康,促进国民经济和社会协调发展,按照国家 《2006年结核病防治项目管理方案》的要求,结合我省实际,特制定本方案。
一、项目目标
(一)总目标:
促进《山东省结核病防治规划(2001-2010年)》目标的实现,降低结核病的感染率、发病率与死亡率,提高全人口健康水平。
(二)2007年度目标
1、保持以县为单位DOTS覆盖率100%,并切实提高各地DOTS实施质量。
2、新涂阳肺结核病人发现率达到70%及以上。
3、新涂阳肺结核病治愈率保持在85%以上,初治涂阴完成治疗率保持在90%。
4、2007年预计发现并免费治疗肺结核病人51031例。其中:初治涂阳肺结核病人23825例(含新涂阳病人为22011例,其他初治1814例);复治涂阳肺结核病人5854例;重症涂阴肺结核2919例;初治涂阴肺结核病人18172例;复治涂阴肺结核病人261例。
二、项目范围和内容
(一)项目范围:
全省140个县(市、区)。
(三)项目内容:
中央补助我省结核病防治项目专项资金1800万元,主要用于以下几个方面工作:肺结核病人提供免费药品、肺结核病报病管理、督导管理补助、疫情追踪、提高肺结核病人发现率、网络专报、密切接触者流行病学检查、健康促进和分级督导。
1、为肺结核病人提供免费药品(662万元)
在全省范围内,对项目规定的51031例肺结核病人免费提供抗结核病药品(包括暂住人口及特殊人群如大中专在校学生、管教人员和羁押人员)。以不住院化疗为主,采用国家标准化疗方案,在市、县级结防机构接受规范的治疗管理。药品由省统一招标采购,省结核病防治中心统一管理发放,项目经费662万元拨省结核病防治中心。
2、肺结核病报病补助(51万元)
在全省对推荐和报告活动性肺结核病人以及承担有关公共卫生工作的农村医务人员给予适当补助,激励农村医生参与肺结核病的报告及公共卫生服务工作,为51031例病人提供报病补助,补助标准为每例10元,共计51万元。经费按补助标准拨付各县(市、区)结核病防治机构,由各县(市、区)结核病防治机构补助农村医务人员。
3、肺结核病人督导管理(448万元)
对51031例免费治疗的肺结核病人进行督导管理,对按要求已完成督导治疗管理补助费。发放标准:初治涂阳管理费每例100元,复治涂阳管理费每例120元,重症涂阴管理费每例100元,初治涂阴和复治涂阴管理费每例60元。经费按补助标准和管理病人数拨付各级结核病防治机构,其中:17市共计29.16万元;各县(市、区)共计364 .91万元;省结核病防治中心53.93万元。
4、 疫情追踪(216万元)
利用国家疫情监测系统,了解肺结核的报告情况,由县级聘用专业人员(主要是经过相应培训的乡级医务人员),对已报告但还没有到结防机构就诊的可疑病人进行追踪。项目为3.6万例病人提供追踪补助,其中:省结核病防治中心追踪6000例。每追踪一例病人补助20元,共计72万元。经费按补助标准和追踪病人数拨付各县(市、区)和项目单位。对进行传染性结核病人服药过程及DOT质量控制追踪费130万元,项目追踪执行情况的考核经费14万元拨付省结核病防治中心。
5、 提高肺结核病人发现率(137万元)
(1) 乡(镇)卫生院查痰补助(82.512万元)
在我省已建立了部分具备条件的乡镇卫生院痰涂片检查点,对结核病可疑者开展痰涂片检查工作,提高发现率。根据卫V结核病控制项目经验,农村结核病可疑者数(即查痰人数)约为所辖人口的300/10万,每个可疑者查3张痰涂片,项目补助其中的1/3,共91680例可疑者,每例可疑症状者补助9元,共计82.512万元。经费按补助标准和所查可疑者数拨付各县(市、区)结核病防治机构,由结核病防治机构补助各查痰点。
(2)查痰耗材(54.488万元)
痰盒、试剂等查痰耗材由省统一招标采购,按可疑病人数及标准(6元/每例可疑者)分发各地。经费指标列省结核病防治中心。
6、 网络专报费用(29万元)
全省结核病防治机构自2005年开始实施结核病网络专报工作,保证了国家获得及时准确的疫情信息,为该项工作顺利开展提供了有利的保障。为此,项目为每个县(市、区)结核病防治机构提供相应的工作经费,每个县2000元,共计28.6万元,经费分别拨付各县(市、区)结核病防治机构,剩余4000元拨付省结核病防治中心。
7、 密切接触者流行病学检查(178万元)
肺结核接触最密切的是病人的家庭成员,动员已知的肺结核病人家庭成员尽早到结核病防治机构就诊,是早期发现肺结核病人的手段之一。要求在全省对所有涂阳肺结核病人的家庭密切接触者开
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