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重大医疗纠纷预警机制
为了进一步提高医疗服务质量,规范医疗行为,预防医疗事故,减低医疗过失及医疗事故的后果,保障患者及医院利益,特制订本机制。
一、基本要求
1、牢固树立良好的医德医风意识,坚持“以病人为中心”的服务理念,全心全意为患者服务。
2、严格遵守国家法律法规,执行医院的各项规章制度,按操作规范进行医疗活动,加强“三基三严”培训,具备良好的职业道德及职业素质。
3、正确处理传统与创新的关系。新技术、新项目的应用,必须按照《新技术、新项目审批备案制度》履行严格的论证、审批手续,进行伦理道德的评价,及时收集资料,汇总分析,不断完善。
二、基本情况
遇到以下情况,应倍加注意医疗纠纷的发生。
老年患者;
婴幼儿患者;
恶性肿瘤晚期;
多脏器功能损害;
慢性病患者出现并发症状;
姑息性手术患者;
术后出现严重并发症;
治疗中出现意外并发症;
长期住院、诊断不明确;
10、治疗费用过高,超出患者及家属承受力;
11、预后不佳;
12、家属成员中社会关系复杂,家庭关系不和睦;
13、经新技术、新疗法治疗;
14、治疗中有医疗过失;
15、医疗设备有故障;
16、住院设施、保障有隐患(水、电、暖气、车辆等);
17、医务人员意见有分歧;
18、患者家庭经济状况不佳的。
三、预警处理步骤
1、有可能发生重大医疗纠纷时,应立即向科室负责人报告,科室负责人立即向医教处报告,医教处接到报告后,应立即调查、核实,将有关情况如实向主管领导及值班领导报告,必要时向上级行政主管部门报告。
各科在上报的同时应立即采取有效措施,避免或者减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。
2、应及时将各种检查单、检查报告、影像学资料完整归入病历,妥善保管各种文书资料,禁止任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历,患者提出复印或封存病历时,应请示医教处并备案。
3、疑似输液、注射、药物等引起不良后果的,科室派出医生、护士各一名与患者双方共同对现场实物进行封存,交医教处保管。需要检验的,由医教处代表院方与患者共同指定法定检验机构进行检验。双方无法共同指定的,上报市卫生局,由其指定。疑似输血引起不良后果,需要对血液进行封存保留的,由所在科室派一名护士,输血科派一名工作人员,并由输血科通知采供血机构派人员到场一起与患者对血液进行封存。
4、患者死亡,医患双方当事人不能确认死因或者对死因有异议的,应当由患者所在科室向患者家属提出在病人死亡48小时内进行尸检,尸体经冰冻者,可在7日内进行尸检。
5、发生医疗纠纷争议,任何人无权向外发布消息、提供资料,统一由医教处负责接待处理。
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