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中國醫藥大學附設醫院 (CMUH) 「口腔白斑雷射手術」 說明書 這份說明書是有關您即將接受的手術（或醫療處置）的效益 、風險及 替代方案的書面說明，可做為您與醫師討論時的補充資料。最重要的是我 們希望您能充份瞭解資料的內容，所以請仔細閱讀；如果經醫師說明後您 還有對這個手術（或醫療處置）的任何疑問，請在簽名前再與您的醫師充 分討論，醫師會很樂意為您解答，讓我們一起為了您的健康努力。 手術說明： 正常口腔黏膜是粉紅色或紅色柔軟組織，可因為口腔衛生不佳，長期 檳榔所含化學物質的刺激，歪斜的牙齒或不適合的假牙， 對舌頭、齒齦 或咽頰造成慢性的傷害，使口腔黏膜變成突起不透明白色的斑塊，便是口 腔白斑；如果口腔黏膜有變薄或略為潰爛的紅色斑塊，便是紅斑，兩者可 能是癌前病變，可能惡化成口腔癌。 手術施行主要是運用雷射的精準及不 易出血的特性 ,對口腔白斑分布的區域以雷射切除，麻醉方式可採局部麻 醉或全身麻醉 ,手術後是否需要住院觀察，由醫師視情況決定。 手術效益： （經由手術，您可能獲得以下所列的效益，但醫師並不能保證您獲得任何 一項；且手術效益與風險性間的取捨，應由您決定。） 在施行手術時，會將可能惡化成口腔癌的口腔白斑，做切片檢查送病 理部化驗，如此可達到最正確的腫瘤病理診斷，提供臨床醫師重要的資訊 來判斷口腔癌的有 無。此外，將口腔白斑以雷射切除後，可減少口腔白斑 惡化成口腔癌的機會。 手術風險： （沒有任何手術（或醫療處置）是完全沒有風險的，以下所列的風險已被 認定，但是仍然可能有一些醫師無法預期的風險未列出。） 1. 術後疼痛 :大於30%病人術後前兩天會有較疼痛的情況，可用藥物 治療。 2. 術後出血 :術後出血小於 5%的機率，常由於開始進食較硬的食物造 成。 3. 喉嚨異物感 : 10％病人由於傷口暫時性水腫及纖維化引起，異物 感會因傷口復原而改善。 4. 術後發燒 : 10％病人術後痛而飲水量減少而在缺水性發燒的情况。 5. 術後感染，常見念珠菌，但可能 性非常小,約1％。 6. 您個人的體質因素和健康情行可能導致的特殊風險。 替代方案： （這個手術（或醫療處置）的替代方案如下，如果您決定不施行這個手術 （或醫療處置），可能會有危險，請與醫師討論您的決定） 無替代方案。 第二意見之獲得途徑 : 您可以詢問您的家庭醫師、常就診的耳鼻喉科診所專科醫師、其他醫學 中心耳鼻喉科專科醫師、或上網搜尋相關醫療網站。 醫師補充說明： 1. 術後因暫時性的傷口疼痛，進食困難，可能導致脫水，建議進食以無 刺激性的流質食物及軟質食物為佳，且暫時不要用熱食，以保護傷口 避免術後出血。同時要維持口腔的衛生，以防止傷口感染。 2. 手術後戒除抽煙、嚼食檳榔、飲酒，正常的飲食及規律的生活作息是 絕對必要的。 病患或家屬簽名: 日期： ____ 年____月____日 參考資料及文獻 1. OtolaryngologyHead and Neck Surgery 4th ed, Cummings etal, Mosby comp. 2. Head and Neck Surgery-Otolaryngology 3rd ed, Bailey, Williams Wilkins, 2001. 3. Textbook of the Head and Neck Anatomy 3/e, Hiatt, Williams Wilkins, 2002. 4. 耳鼻喉科醫典，邵柏源，合記圖書出版社，2002 。 中國醫藥大學附設醫院耳鼻喉部 敬啟