蝶窦炎患者常有的症状.docVIP

蝶窦炎患者常有的症状 武警北京总队第二医院提供 蝶窦炎患者常有的症状有： 1.头痛 常位于眼球之后，以头顶、枕部为甚，夜间或饮酒后加剧。伏案低头时，因脓液压力全部施加在自然孔之上，故出现头痛或头痛加重，而在站立位时疼痛减轻或消失。 2.反射性神经痛 可有面痛、牙痛、乳突、颈部、肩背等处神经痛。 3.嗅觉障碍 常为原因不明的嗅觉丧失。 4.头晕 步履不稳，左右摇摆，但无定向偏斜，与耳性眩晕不同。5.后鼻滴涕 可在低头时或头位变动时有脓性分泌物自后鼻孔流至咽部，吐出后症状暂时缓解。蝶窦炎并发症 并发症状如何产生 预防蝶窦炎手术并发症的关键问题是不要在蝶窦内钳取病变组织。因为蝶变上壁为硬脑膜和脑下垂体，蝶窦侧壁与视神经、颈内动脉、海绵窦和上颌神经关系密切。神 经血管附着于蝶窦侧壁颅腔内，在骨壁上形成压迹，并突入蝶窦腔内形成隆起。有时隆起处骨壁菲薄甚至缺如，如果术中钳取侧壁病变组织，势必酿成灾难性的后 果。据发表的50例测量资料，视神经管隆起骨壁缺损占2%，颈内动脉隆起骨壁缺损占4%。视神经管位蝶窦侧壁的最上方，自后向前 走行。颈内动脉管位于视神经管的下方，自前向后下方呈曲线走行，术中最易受损。翼管在蝶窦下壁外侧，周围骨壁较厚，因而术中不易损伤翼管神经。并发症状 1. 脑脊液鼻漏 蝶窦顶壁靠近后组筛房处骨板菲薄，若术中损伤硬脑膜可有脑脊液流出，脑脊液清彻透明，若混有血液，则滴在布上可见浸润处中央为红色血块，其周围为无色润 圈，化验表明蛋白含量在20mg/L以下，葡萄糖含量在30mg以上。治疗方法是在鼻内窥镜下找到瘘孔，并用小块肌肉和筋膜填塞。蝶窦可用碘仿纱条填塞。 患者回病房后取半坐位，禁擤鼻，限制水分输入量，选用容易通过血脑屏障的广谱抗生素预防感染。碘仿纱条可在术后1～2周抽出。以后需密切观察有无脑膜炎脑 脓肿的征兆，并应予以及时处理。2.视神经损伤 视神经位于蝶窦顶壁与外侧壁交角处，即外侧壁最上部。手术器械触及视神经时，患者可有闪光感，应立刻停止手术并检查视力。蝶窦腔不需填塞，以免视神经受压。术后注射氟美松5mg/kg，共3日。检查视力，若视力继续下降，可争取行视神经管减压术。 饮食与保健 　　1、要多摄取维生素E，可以多吃葵花子、种子油。 　　2、多吃具减充血作用的草药和调味品，例如接骨木花、麝香草和姜。 　　3、多吃大蒜和洋葱。 　　大家都知道，医疗水平的发展，现在很多疾病都是可以通过手术能治疗好或者得到控制。真菌性鼻窦炎也是，它是一种常见的疾病，很容易给人们带来困扰，那么真菌性鼻窦炎要注意什么呢？ 　　1、注意平时鼻腔卫生，要经常清洁。 　　2、真菌性鼻窦炎注意游泳时姿势要正确，尽量做到头部露出水面。 　　3、注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。 武 警 北 京 总 队 第 二 医 院 耳 鼻 喉 科